2019年11月24日
第1次提问
23 岁男性 慢性咽喉炎 鼻窦炎 反流性食管炎 喉咙永远有痰 黄痰 偶尔有血丝 最害怕的是脖子变粗 很紧 左右扭头不舒服 胸锁乳突肌肿大? 吞咽没问题 但是觉得食管变窄了的感觉 年初做过B超 显示脖子左边淋巴结占位性肿大 还有胶质囊肿 当时医生说不怎么要紧。 我很焦虑。。。

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2019年11月24日
陈坤医生
您好,感谢您的信任。
首先存在反流性食管炎,胃液的反流是慢性咽喉炎、鼻窦炎的一个重要诱因。特别是胃液向上反流的过程中,会烧灼咽喉部的黏膜,导致组织的水肿,从而出现异物感、痰附感,会有粘白色的痰液。但是不会出现黄色痰液和痰中带血。而上述颜色的痰液好发生于下呼吸道疾病,如气管炎、肺炎等。建议先完善肺部的听诊和相关影像学检查排除。
胸锁乳突肌在头转向一侧的时候会比较的明显,如果双侧存在明显的不对称,需要排除是不是周围组织的病变引起的。
淋巴结组织是实性的组织,如果没有发生液化坏死,一般不会出现囊性改变。您描述的彩超检查结果可能是单纯的一个孤立囊肿,属于良性病变,是可以平时观察,再决定治疗计划的。
2019年11月25日
第2次提问
您看到我的图片了吗?比正常的隆起更夸张一点,还有类似血管的软软的,不是肿块,说不清楚。反正脖子很紧,有时候酸胀。另外肺部拍过片,无异样。倒是气管炎可能性很大
2019年11月25日
陈坤医生
您好,可能是照片的观察立体感并不是特别显著,在左侧的颈外静脉的下方好像是有些隆起。
如果在转头的状态下都能观察到的肿物一般都会比较浅表,彩超基本能检查出来的。
如果存在气管炎,胸部拍片是可以体现出来的,检查是没有异常。那么出血的原因可以重点在鼻窦炎上面。鼻窦的黏膜炎症 可以引起少量出血,经鼻咽部进入口咽部,也会表现为痰中带血。
2019年11月26日
第3次提问
我主要怕我是喉癌,或者说什么癌症之类的。。。您光听我的症状觉得可能性大吗?
2019年11月26日
陈坤医生
我觉得您描述单位问题不太符合喉癌。
痰中带血的喉癌,是因为肿瘤破溃或肿瘤表面有溃疡,会存在明显的咽喉疼痛、吞咽食物时的梗阻感。
喉癌引起的颈部包块,主要是无痛性的,活动度很差,相对固定,并且逐渐的增大,没有治疗的时候 是不会变小的。
综上所述不认为为喉癌的症状。

TA的问答

症状描述:右侧扁桃体肿大,喉咙干渴,明显异物感,右侧轻微疼痛,老觉得有痰咳不出 患病时长:2周左右 医院检查:1号血液检查,提示嗜酸性粒细胞降低,0.04%,医生诊断是急性呼吸道感染 用药情况:在喉咙开始不适阶段:吃清热散结丸+蒲地蓝消炎片,后面问诊,医生开了头孢呋辛、金嗓散结丸+蒲地蓝消炎片,吃了3天没太大作用,喉咙依旧干渴难耐,扁桃体肿大没消;然后1号抽血诊断呼吸道感染,医生开了中成药:牛黄解毒胶囊,莲芝消炎胶囊,匹多莫德胶囊,和复方硼砂溶液漱口水,至今换药吃第二天,症状还是没有太大好转,扁桃体还是肿大,表面有一个小白点,还有老腹泻! 想问一下医生,吃以上这些药都没好转,是否有建议吃其他药或是中药之类的,想得到治疗建议!喉咙干渴右侧扁桃体肿大,有异物感炎症还没消很难受。麻烦医生快些回复,急!医生你好,小朋友三岁体检时,发现扁桃体有点肿大,看体检本两岁之前都没事,两岁半也有说扁桃体肿大,我当时没在意,最近就在观察宝宝睡觉,会有点打鼾和张嘴呼吸的症状,没有其它症状,想问下如果确定是扁桃体肿大,一般需要怎样治疗,能彻底治好吗小孩,男,5岁,晚上睡觉喜欢打呼噜(侧睡或垫高颈部会好转),平时也有频繁的清嗓行为,我查看他的扁桃体,能明显发现肿大(最近没有发烧、感染),详见图片 请问医生: 1、打呼噜和清嗓的行为在小孩中是否常见? 2、我小孩的打呼噜和清嗓行为是否与这个肿大有关系? 3、医生目测的话能评定他是几级肿大? 4、我小孩是否出现了腺样体面容? 5、是否要考虑给他切除?医生,我儿子今年5岁半,从出生到现在我没发现过他睡觉嘴巴是合着的,每天睡醒都流口水。他爸爸他爷爷都是张嘴巴睡觉,也会流口水,他爸爸打咕噜严重,有时感觉都会被口水呛到,他跟他爸爸是否要去医院看看,我儿子是否会是腺样大肥大?昨天洗澡时摸到脖子和脸连接处,有一个2cm大小硬包块。按压有痛感。请问要做什么检查?目前先观察下,喝点凉茶降火。