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您好！我看了您的血常规，血常规的主要问题是白细胞减少，以中性粒细胞减少为主，中性粒细胞比例的下降和淋巴细胞比例的上升，都属于继发改变。此外，红细胞压积和红细胞平均体积的轻度升高，都处在临界值附近，没有什么临床意义。

临床上多种情况可以导致中性粒细胞减少，仅由目前的血常规还不好确定是什么原因，为了能准确的判断病情、给您更具有针对性的建议，我还需要您提供以下一些详细的信息：

1.发现白细胞减少期间有没有反复发热或是感染的表现（肺部感染的咳嗽咳痰，消化道感染的腹痛腹泻，泌尿系感染的尿频尿急尿痛）。

2.以前有没有肝病?或是做没做过肝脾超声（脾脏有没有肿大？）?

3.平时有没有反复口腔溃疡、严重的脱发、关节红肿疼痛、皮疹?

平时所见到的白细胞减少，大多数是在感冒之后出现的，有时候一些药物，比如止疼药、抗生素也会导致白细胞减少。如果能基本上除外这两个因素，进一步就需要进行以下这些检查，以除外肝脾疾病或是自身免疫性疾病：

1.肝功能检查，乙肝5项检查，抗核抗体谱筛查。

2.肝脾超声注意有没有脾脏肿大。

临床上白细胞减少最常见的原因就是病毒感染和药物（尤其是抗生素）。
1.其中，病毒感染是一个自愈性的疾病，随着病毒感染的恢复，白细胞可以恢复正常。
2.药物导致的白细胞减少，随着停药，大概一周白细胞也会恢复正常。所以，如果患者在化验白细胞期间正在服用止疼药或是抗生素，可以考虑先把药物停下来，过几天再去复查血常规。

如果确实没有感冒，也没有服用可疑的药物，进一步就需要除外肝脾疾病以及自身免疫性疾病。
1.在上面的回复中，建议患者化验检查肝功能、乙肝5项和肝脾超声，目的就是为了除外肝病、脾功能亢进导致的白细胞减少。
2.建议进行抗核抗体谱筛查，就是为了除外自身免疫性疾病导致的白细胞减少。

但是，我们在临床上也偶尔见到一些患者，虽然白细胞减少，但是，相关化验检查没有发现白细胞减少的原因，这种情况考虑可能和白细胞的分布异常有一些关系：通常情况下，人体内的白细胞或分布在血流中，或粘附在血管壁上，还有一部分储留在脾脏。而我们血常规化验所检测的白细胞只是血流中的白细胞，如果患者血液中更多的白细胞是粘附在血管壁上，或是储留在脾脏中，也会导致一定程度的白细胞减少。这种情况一般不需要特殊处理。

如果是因为抗生素导致的白细胞减少，在停用抗生素一周以后，白细胞就可以逐渐恢复正常。所以，如果患者在化验血常规时，已经有一段时间没有应用抗生素的话，抗生素导致的白细胞减少，可能性不是太大。

进一步，如果患者有自身免疫性疾病相关的临床表现，比如严重的脱发，反复的口腔溃疡，关节红肿疼痛，皮疹以及颧部红斑，建议进行抗核抗体谱筛查，除外自身免疫性疾病导致的白细胞减少。

如果没有上述自身免疫性疾病的相关表现，最近也没有频繁感染的话，可以先观察一段时间再说，有可能是由于白细胞的分布异常导致的白细胞减少（血流中分布的白细胞偏少，更多的白细胞黏附在血管壁上，或是分布到了脾脏）。