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身高126cm,处于同年龄同性别75th,偏高,根据检查结果,骨龄有提前不到1岁,乳腺及性腺都有发育,虽然激素水平尚在正常范围,但是这种情况要警惕很可能是中枢性性早熟早期。
有关性早熟诊断:1.第二性征提前出现,也就是女孩乳腺发育;2.生长加速;3.骨龄提前1岁以上;4.性腺增大:卵巢内可见多个直径大于4mm的卵泡;5.性腺轴启动:促黄体生成素大于5,或者戈那瑞林激发试验阳性。
你家孩子现在有症状,骨龄提前不多(有可能是刚发育的原因),卵巢有增大,并有卵泡,建议完善戈那瑞林激发试验明确性腺轴有无启动,如果激发试验阳性,说明性腺轴启动,为中枢性性早熟,需要药物治疗!
若激发试验阴性,那么诊断中枢性性早熟证据不足,很有可能是刚发育,需要动态观察,三个月复查,这期间不必治疗,但要观察孩子身高、发育等情况。注意饮食,少吃反季水果,少吃雌激素含量好的食物例如鸡肉,也少吃豆制品。不过一定要三个月后复查,因为随时可能出现中枢性性早熟。
如果发展为中枢性性早熟,需要治疗,药物为
促性腺激素释放激素类似物,比如曲普瑞林、亮丙瑞林等等,需每个月应用一次,肌肉注射。用药后要监测孩子生长发育情况,三个月后复查激素水平,每半年复查下骨龄,评估药物是否已经发挥作用。
性早熟治疗目的是改善终身高、减少孩子因提前发育产生的自卑心理。抑制性发育药物是主要通过抑制性发育,来让孩子骨龄发育不像目前那么快,这样尽可能延长孩子长个子的时间。