2019年11月24日
第1次提问
男性,58岁,04年中风,未偏瘫。现血压基本稳定,出院后长期服用阿司匹林肠溶片、硝苯地平片和盐酸普萘洛尔片;近不到2年时间,将盐酸普萘洛尔片替换为苯磺酸左旋氨氯地平片。 请问医生,是否有其他副作用小的药物代替上述所说药品,是否能减少用药品种。服药这么多年了,还有什么需要注意的地方?谢谢您。
刘程医生
你好,目前血压水平控制在什么水平的?还有目前规律服用的药物究竟是那些的?怎么吃的?血脂血糖怎么样的?
2019年11月24日
第2次提问
血压最近没有去测量,属正常范围内,这点可以肯定。阿司匹林肠溶片,一日三次,一次一粒;苯磺酸左旋一日一次,一次一粒;硝苯地平一日三次,一次一粒。目前规律服用的就是上述三种。父亲偏瘦,血糖血脂正常。
2019年11月24日
刘程医生
你好,首先药吃的不规范的,其次控制血压首要任务就是饮食运动的,比如对高血压有益的生活形态,包括:
减重:减轻体重对降血压有显著效果,维持BMI在18.5~24范围内。
采取高血压防治饮食法(DASH):重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物,少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。.减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6 g,增加钾摄入。
运动:各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效,最好每天走30分钟。
戒烟:抽烟增加坏胆固醇堆积在血管,造成动脉硬化,且会使血管收缩狭窄,增加罹患心血管疾病的危险。
限制饮酒:少量酒精,有轻微降血压作用,但超过则会显著增加高血压风险。健康人一天酒精量不要超过10公克,大约是一瓶啤酒或120cc红酒。
足够睡眠:压力大、失眠会使血压上升,睡得饱血压才能稳定。
其次,建议调整药物为拜阿司匹灵肠溶片 0.1g 每天早晨空腹口服,降压药物调整为氨氯地平贝那普利片,一天一次,一次一片的,加上他汀类药物以降脂调脂稳定稳定斑块配合拜阿司匹灵肠溶片以预防中风再次出现的。

TA的问答

刘医生您好,我体检血脂偏高,尤其是甘油三酯,是去年的两倍。我身高157.5,体重50kg,不算胖,需要怎么调理呢?症状描述:感受到心脏咚咚跳的比往常厉害,有时候蹲下弯腰用力,起来发现左胸附近疼痛,吸气吐气有时候也疼痛,持续三天了,有时候早睡起来没事 您看看这是怎么了,我这体质从小比较弱您好刘医生,我奶奶77岁,有十几年的糖尿病,并伴有冠心病、三高、肝炎、脑梗塞,双腿动静脉血栓,做比超肾脏有缩小,最近一个月不明原因全身手脚浮肿,一按一个坑,进食很少,厌食恶心呕吐,尿少一天就排两三次,全天排尿总量也就1升左右,胸腔积液大量,做比超肾脏缩小一厘米,医生怀疑是糖尿病并发症,但不敢确定,目前住院,胸腔积液已经引流,浮肿稍为消了一些,用了利尿的,管心衰,抗血凝,补钾,补盐的药,有些些好转,家人准备带老人出院,想问一下这种情况适合出院吗?出院后要怎么治疗调理好些?适合中医治疗吗?你好,医生,我妈今年52岁更年期,有高血压一直服药中,家里也自备了血压检测仪(欧姆龙套袖式的),监测血压也不高,但是最近一段时间一到晚上6点后就觉得头晕,白天上班她都正常好好的,去医院做了CT包括头晕时测血压也都正常(在家自己测的85/130)后来又空腹抽了指尖血测了血糖显示早期糖尿病数值是6.8,医生建议控制饮食多锻炼,可是现在一到晚上6点后还是有些头晕到底咋回事?是她更年期引起的吗?还是高血压或者是高血糖?麻烦医生给我解惑,比较担心她你好 我妈妈在家里头晕 量血压 第一次高压165 低压107 第二次高压169 之前没有高血压 但是有脑梗塞 现在有在吃药 我现在需要带她去医院看急诊吗