2019年03月01日
第1次提问
张医生您好!我是第一次使用这个丁香医生软件虽然知道他已经很久了。我想请您帮我看一下我妈妈的体检报告。体检那几天我妈妈轻微感冒还吃了些解热镇痛药,我怕会有些影响。这个是社区医院做的全民体检,人多医生说的不是很详细,妈妈也没有说明自己的情况,结果怀疑尿路感染。妈妈平时没有尿痛尿频的情况也很注意卫生,我怕结果有什么问题。这几天准备再去复查,想先请您看看。谢谢您,辛苦了!我妈妈56岁了。

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2019年03月01日
张念医生
您好!
感谢您的信任!从您发的检验报告看,尿常规确实发现白细胞有2个(+),确实要考虑尿路感染的可能。但一般尿路感染有比较明显的尿频、尿急、尿痛的症状。这里存在两种可能,1是确实感染,但您母亲的感觉也许略微迟钝一些。2是检查存在假阳性,是取尿液的过程尿样受到了污染,最好是去中段的尿液,前段的尿液有可能受到阴道、外界的污染,带上了周边的白细胞。最好的方法是再查一次尿常规,取中段的尿样。
另外提一下,女性比男性更易得尿路感染,因为生理结构中女性尿道比男性的短很多,细菌更容易逆行感染。和注意卫生有关系,但结构的问题有时光凭注意卫生也很难杜绝。
2019年03月01日
第2次提问
十分感谢您的回复!我想再问一下体检报告里谷丙\谷草稍低于正常值有什么影响?同时尿液里酮体胆红素都有一个+?我看前面的总胆红素正常,而且网上说酮体+会有假阳性的可能?我不太明白这几点?最后,我妈妈今年57了,这个年纪的女性去医院检查需要做哪些项目呢,请张医生给我推荐下比较全面的检查,万分感谢!
2019年03月01日
张念医生
尿常规中虽然酮体阳性,但尿糖是阴性的,只有糖尿病严重时,糖会转化成酮体,同时出现尿糖、尿酮阳性,这和您母亲的结果不同,是假阳性,无需担心。
胆红素的问题,血液的检查会更敏感、更准确,尿的结果也很大的可能是假阳性。
如果去医院全面体检的话,建议去相对大一点的医院,看照片中的检验报告打印单,间接分析机器可能相对简单、老化了一点。检查的项目我大致罗列一下:
1,血常规、尿常规、大便常规,看有没有贫血、尿路感染、大便潜血(存在消化道肉眼看不到的出血)。
2,肝功能、肾功能、血糖、血脂全套、电解质。
3,乙肝两对半
4,B超:肝、胆、胰、脾、双肾,子宫、附件。
5,胸片,CT会更清晰一些。
6,外科重点体检一下甲状腺有无肿大,双侧乳房有无肿块,肛门指检了解直肠下段有无肿瘤。
7,妇科常规检查、涂片,排除妇科炎症及宫颈肿瘤。
8,眼科方面有无白内障、青光眼。
9,当然,血压是必查项目,有很多高血压患者自无不适感觉。上次的心电图基本正常,不过也可以再做一个加以印证。

TA的问答

症状及患病时长:下午踢球时摔倒,左后脑勺下部磕到地上,鼓包+红点 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 到现在还老说头疼,傍晚睡了一觉,无嗜睡神智不清症状。会不会有什么潜在危险?另,当前旅行中海拔3600可能是因为上火后着凉感冒,已经五天左右,1主要是嗓子有一点点难受,有点痒的那种感觉,经常忍不住咳嗽,(特别是临晨和早上)会咳出一点浓痰.2此外就是有鼻涕,前几天鼻子不太通,头有点疼,这两天可以醒鼻子醒通了,鼻涕有点黄的浓的 是否是扁桃体发炎啥的?可以吃点什么药呢?患病时长:三天,上周日晚上到今天 症状描述:泡温泉后当天晚上开始间歇发烧加间歇性肚子疼,一般揉揉就好,手脚是热的,身上也不冷,吃饭比平日少,但还断续有吃,无其他症状。昨晚喝退烧药后至今体温在37.5内,目前体温36.7,下午开始有一点点鼻涕。 如何护理,是否需要用药?或就医? 补充信息:患病前几日经历车祸,不知道是否有受惊影响,平时观察无异常 具体情况: 1周日下午室外温泉,晚上:浑身发热,夜半醒四五次,肚子偶尔难受揉揉就好 2周一早上测发热,精神还行,中午精神变差,下午睡觉 晚上38度以上,感觉打过冷颤 ,但睡眠较好,基本无夜醒,六点多醒了一次 3周二早上有点热,回岛车上断续睡了2觉,基本降温,回岛后活跃,中午吃饭不错,未午睡,傍晚精神开始比较差,晚上20点左右测温38左右 22:00 额温38.5 腋温 39.6.? ;24:00 额温 39到37.8 (哭闹后降温) 半夜喝退烧药后温度从38.5内到37.5内,至今没有再烧上去 4周三(今日)精神状态时好时坏,喝奶,吃苹果,饼干,有过肚子疼,下午体温36.7,有一点点鼻涕医生你好,我老公这次肛周脓肿做了高位挂线手术住院查出大肠埃希菌多重耐药菌,住院4天医院查出这个多重耐药菌就让我老公出院了,刀口还没愈合,现在每天自己去医院换药,请问,1⃣️同住一屋的家属会感染多耐吗?2⃣️夫妻同房会感染吗?3⃣️或者同睡一张床会感染多耐菌吗?4⃣️患者经常抱家里小孩子会传染给孩子吗?5⃣️多久后才能正常接触我老公呢?女42头晕呕吐之前有过两次不太严重,医生说全因病,还有点贫血血压低,请问这严重吗,全因病是什么病?