张灵小
主治医师
肿瘤科
西安交通大学第一附属医院（含东院）
休息中
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2019年03月01日
替我的母亲问诊，46岁 女性，年前触摸到乳房有肿块，去医院检查后，医生建议手术，并已经手术完毕，想让医生对病理报告给予一定的解读，还有想问医生后续如何治疗效果较好，当地医生后续建议化疗
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2019年03月01日
您好。您的资料和问题已经看到了。是比较早期的乳腺癌。分期T1N0。只是HER2阳性（恶性度较高，影响预后。建议化疗联合抗HER2靶向治疗（曲妥珠单抗），可以降低以后的复发风险。化疗结束后口服内分泌药物治疗5年。
2019年03月02日
那请问，大医院和地级医院的化疗方案和药物会有不同吗？如果有不同，在交大一附院做化疗是不是好一点？花费大概是多少？
2019年03月02日
TA的问答
张大夫，您好。我右胸腋下时疼时不疼有一周时间，去医院拍了片子，请您帮忙看看63岁 应该针刺活检 还是术中冷冻活检？能否到咱医院直接住院手术？咱医院乳腺哪位专家技术较好？张大夫你好，父亲在县医院做了穿刺活检，但是检验结果与之前胸水检验结果都不一样，穿刺结果显示是神经内分泌肿瘤。现有以下问题：
1、现在进一步还需要做哪些检查才能够确诊？
2、需要拿到西安做会诊的话，都需要带哪些东西？
3、唐都医院现在是否能正常挂号，接受省内县区病人？
盼复🙏🙏张大夫你好，父亲从1月22日起左下肺疼痛，2月10日至医院检查，检查结果提示小细胞肺癌，已发生骨转移，由于疫情封锁无法来西安就医，请张大夫对于接下来检查及治疗方案给予指导，不胜感激，急盼复🙏🙏🙏🙏张医生您好！我为自己问诊，具体情况如下:
1、本人女，29岁，未婚，短期内无怀孕打算；
2、自2019年1月初诊断为乳腺纤维瘤；
3、2019年共复查过两次，分别是3月底和7月中旬3月底复查时纤维瘤大小，形态与1月一致，双侧腋窝未见明显增大淋巴结。7月17日复查时右侧腋窝出现较大淋巴结(9.8mm×4.5mm)；
4、平时右乳纤维瘤处偶尔按压有痛感；
5、近期开始右侧腋窝时常有痒的感觉，但不觉疼痛，偶尔在用手揉过腋窝后有微痛；
6、只做过彩超检查。
现有以下问题盼您答复:
1、我的腋窝淋巴结需要进一步做检查判断性质吗？还是继续观察？
2、如需进一步检查，需要挂哪个科室，做哪些项目？
3、如不需检查，平时该注意什么，饮食或者药物要求？
4、可以用手按摩乳房和腋窝吗？
5、是否需要穿无钢圈文胸？
附上我的检查单(3月检查单已丢失)
