您好,看到您的问题,宝宝情况出现鼻塞等流涕等咳嗽有空空的声音,这种情况首先考虑上呼吸道感染,但有继发急性喉炎可能,需要带宝宝就诊一下,小儿急性喉炎好发于3个月-3岁的儿童,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,以声音嘶哑,犬吠样咳嗽主要特征,重者可导致喉梗阻而危及生命。因此主要是注意预防喉梗阻发生。目前天气冷炎热,病毒,细菌比较活跃,而幼儿抵抗力较差,容易受凉,引起急性呼吸道感染,同时由于幼儿咽喉部发育狭窄,容易继发喉部水肿,发生喉炎。早期症状可能与感冒无异,鼻塞,流涕,发热,容易忽视,后来了突然出现就声音嘶哑,咳嗽,如果加重的话,宝宝可突然出现呼吸困难,烦躁不安,同时出现一阵阵吹哨般的响声,称为“喉鸣音”。咳嗽声音像小狗的咳声一样,称为“犬吠样咳嗽”。最严重时出现鼻翼扇动,面色、口唇和指甲青紫,吸气时胸部会出现锁骨上窝、胸骨柄上窝及上腹部显著凹陷,称为“三凹征”等喉梗阻征象。所以治疗要积极,预防喉梗阻的发生。
通常治疗:一般其要点为:(1)通常需要使用抗生素,如果目前不太严重,呼吸睡眠没有太大影响,可以口服药物,如头孢类或者阿奇霉素等,如果严重,宝宝呼吸急促,不能安静入睡,需要住院静脉输液。(2)有轻度呼吸困难者,比如宝宝呼吸明显急促,或者憋醒,烦躁不安,应加用激素类制剂,必要时给以氧气吸入和适量镇静剂。(3)使用布地奈德雾化液雾化,基础是每天两次,如果严重,每天三到四次就可以,一般布地奈德0.5mg配合1毫升生理盐水雾化,可以有效缓解喉部水肿,雾化是非常有效的,要积极使用,居家或者在院雾化均可以,和当地医生结合。鼻塞可以使用生理性海水清洗鼻腔,可以有效缓解鼻塞症状。所以建议先积极就诊一下明确诊断,给予相应治疗。要特别注意,喉炎多数到晚上和半夜更重,要特别小心。密切观察。白天注意不要剧烈活动,好好休息几天,饮食清淡,密切观察体温情况呼吸情况。