您好!根据您提供的照片和病情描述,您现在的痤疮比较严重,下颌部因为反复起痘,已经形成部分结节囊肿型痤疮,还有痘坑,毛孔粗大也很明显。这一型痤疮比较重,容易反复,不易消退,愈后容易留下疤痕。痤疮属于青少年及青壮年常见疾病。和年龄,代谢,饮食,生活状态,接触环境,甚至还会和遗传有关。您的年龄本身皮脂腺分泌很旺盛,出汗多出油就会更多。您如果生活不规律熬夜,饮食不注意辛辣刺激饮酒,或是心情不好,心理压力大,或清洁不彻底,都有可能诱发和加重病情。爆痘可能会更重一些。请您切记不要去抠抓挤压,以免逆行感染和留意明显的色沉。
一,如果没有特殊禁忌,目前可以外用药物:1,您可以在痤疮凸起的痘痘(丘疹,脓丘疹,囊肿,结节处)先用医用棉签蘸拭碘伏外搽(注意碘剂不过敏的情况下)外用过氧苯甲酰凝胶(班赛),一天一到两次,一定要薄涂,点涂在患处局部,不要面积过大,以免出现局部刺激性皮炎。
2.痘印处可以外用多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)一天两次,对痘印,痘坑有一定的缓解作用。也可以用其代替护肤品全面部涂抹。
如果觉得脸还是干燥,可以选择单一的滋润乳,不要滋润度过高,不要用爽肤水,精华,更不要用祛痘功效的产品。
3.擦药具体步骤为:
早晚温水流水,选择高泡柔和富含氨基酸成分的洁面乳洁面后,待皮肤微干后——喜辽妥手指薄涂轻揉吸收,可以全面部(痘痘,结节,囊肿,闭口上,痘印上,正常皮肤)早晚各擦一次,代替护肤品——吸收后,碘伏棉签蘸拭患处(痘痘,结节,囊肿),早晚各一次——干燥后,班赛局部患处点涂,薄涂少涂。
二,您同时注意护理:
1.避免搔抓挤压刺激,建议不要过度水洗,可用温水洗脸,选择高泡柔和富含氨基酸成分的洁面乳。一到两个月不要用护肤品。
2,饮食清淡,少吃油腻,甜食。忌烟酒,忌辛辣刺激食物,忌牛羊肉鱼虾蟹海鲜,忌榴莲,芒果,菠萝蜜等热带水果。多喝水,保持大便通畅。
3,尽量减少外出,特别是日光强的时间段。必须白天外出时,注意打伞戴宽檐遮阳帽。
4,生活规律,情绪平稳,心情舒畅,不要熬夜,睡眠充足。少接触电子产品。
三,口服药的使用:目前应该您确实做到上述护理的情况下,包括饮食忌油腻,辛辣甜食,不饮酒,包括不熬夜,晚上十点左右就寝,少接触电子产品,包括科学洁肤护肤,肝肾功,血脂正常的情况下,口服药可以选择泰尔丝(异维A酸胶囊),它对皮脂腺分泌有抑制作用,所以油皮肌的改善效果还是肯定的。只是需要连续服用三个月以上,才能有比较稳定的效果,服药后会出现一过性的口干,眼干,还有一段爆痘增加(一般是服药后两周到三周),但不要紧张,随着时间的推移,药物耐受后,这些不良反应会逐渐缓解。特别要提醒您口服该药后从停药开始算最好半年内不要让配偶怀孕,起量可以一次一片,一天两次,口服三周,如果不良反应太大,酌情改为一次一片,一天一次。定期复查肝肾功,血脂(长期服用有可能血脂升高)。
五,您现在还可以选择果酸换肤治疗,特别是对您的多油脂有比较明显的效果,对毛孔粗大,还有痘印,痘坑也有促进作用,一般四次一个疗程,二十天治疗一次,在正规医院,经过培训的专业医护人员操作,还是非常安全的。
再次提醒切忌不要挤压刺激痘痘,以免加重。
有问题欢迎随时联系,因为我们是网络问诊,对您病情的了解有限,照片和实际情况会有差异,如出现病情不缓解或加重请及时当地正规医院专科医生就诊,祝您健康!