2019年03月01日
第1次提问
马医生您好 不好意思打扰了 真的是不知所措然后搜到您问问意见 下面是我家亲戚的检查结果 当地医院医生的结论是晚期了 但我们不想放弃 想问问您的意见和治疗方案推荐。 以及如果到您医院就诊需要我们做些啥

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2019年03月01日
马瑞医生
您好,提问已收到,感谢信任!
首先,请问患者目前什么症状?出现多久了?之前是否有恶性肿瘤病史?
根据患者的骨扫描及MRI来看,患者目前初步考虑诊断为全身多发骨转移瘤。但具体原发肿瘤在哪里尚不清楚,肺癌,乳腺癌,结直肠癌,卵巢癌等多个部位恶性肿瘤均可通过血液转移转移到骨。一旦出现血液转移即提示恶性肿瘤晚期。也就是说您亲戚目前确实是肿瘤晚期。
建议一方面行全身检查查明原发肿瘤,再积极行抗肿瘤治疗。另一方面,骨转移首选放疗,同时可配合使用唑来膦酸或者帕米磷酸盐注射液抗骨转移。
2019年03月01日
第2次提问
马医生好,之前一直是腰疼。最近才检查出这个结果。我想问一下现在是不是治疗效果有限?只能延长点生命期。找到原发肿瘤的目的是更有针对性的靶向治疗还是?
2019年03月01日
马瑞医生
您好,原发部位不同,治疗方案也有所不同。如若原发部位为乳腺(癌),不仅可考虑靶向治疗,还可结合化疗,内分泌治疗等其他辅助治疗来降低肿瘤进一步复发或转移的风险,延缓病情进展。尤其,不同部位肿瘤化疗方案相差很大。

另外,虽然是肿瘤晚期,但原发部位不同预后也相差很大。如乳腺癌整体预后远远优于肺癌。因此当务之急是查明原发部位。建议可去大医院行PET-CT即全身核素扫描检查,该检查可一次性筛查全身有无恶性肿瘤及转移瘤。

第三,肿瘤晚期患者治疗更应注重减轻患者痛苦,提高生存质量,而非一味追求延长生存时间。如果患者本身体质较差,后期不能耐受放化疗,建议可考虑姑息对症治疗。

2019年03月01日
马瑞医生
您好,衷心希望能帮到您。如果还有其他疑问欢迎随时咨询。后期查明原发肿瘤以后也可把结果发我看看帮您亲戚进一步分析和制定治疗方案。
满意烦请尽量五星好评,以便我帮到更多类似的患者哈

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我奶奶入冬时开始咳嗽,痰较多,气短 就医及用药情况:刚开始以为是流感,在诊所就医后输了半个月的液体,不见好转,后去医院检查,诊断为肺腺癌,此时咳嗽时痰中开始带有血丝 需要解答的问题:现在想向您咨询一下治疗手段及建议 症状及患病时长:5-7年 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:医生您好 我弟五年级时发现腿部淋巴结肿大 当时并没有在意 今年高三发现肿大的厉害 但是对身体没有什么影响 平时活蹦乱跳的 不疼 只有按着才疼 会移动 在县医院拍的结果是这样的 县医院说的结果有模棱两可 请您再帮看看 症状及患病时长:半月前确诊肺腺癌晚期 就医及用药情况:正在服用奥希替尼 需要解答的问题:奥希替尼耐药时间大概多长?耐药后怎么办,基因检测中的这个BRIP1 突变,耐药后可以吃奥拉帕利靶向药么,检测结果里面是不是丰度越高靶向药效果越好? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:全身PET-ct结果出来了,病人这个情况还有必要做化疗吗?化疗是不是也只能延长寿命到三年左右?家里农村的条件不好,治疗费用负担不起!想放弃又舍不得,毕竟我爸爸才61岁,麻烦您客观帮我给个建议,在此感谢您了😭😭😭症状及患病时长: 2023.8.7体检,CA724数值56.4,其他标志物正常范围内,幽门螺杆阴性,腹部彩超正常,肺部做了CT,有小结节 2023.8.11复查 CA724数值88.92,医生建议胃肠镜,结果,糜烂性胃炎2级,贲门炎,食管胃粘膜异位。医生开了两周胃药。建议动态复查724 2023.10月,因为闭经两月,去了医院,医生开了黄体酮和优思悦调经,优思悦吃三个月,现在是第二个月。 2023.11.25,想着有三个月了,复查724,数值206,有点害怕 2023.11.26 去了武汉人民医院复查数值186,医生说可以做一个增强CT 需要解答的问题: 1.医生您觉得现在有没有必要做增强CT,还是继续观察 2.数值三个月内升到206和我吃优思悦调经有关系吗,要等停药后做复查吗