2019年03月01日
第1次提问
徐医生好,家里亲戚患病,还没见到本人,有以下资料,能帮助看看诊断一下,提点治疗建议吗

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2019年03月01日
徐晓波医生
您好:
1.CT显示右肺中叶团片影,肺门纵隔淋巴结肿大,血SCC和CYFRA211高,支气管镜刷检见“非小细胞肺癌细胞”,因此,右肺非小细胞肺癌诊断可成立。根据SCC和CYFRA211增高和CEA不增高来看,鳞癌可能性大。具体是哪一种病理类型还要等病理切片的结果和基因检测结果出来。
2.下一步需要全身评估:腹部增强CT、头颅增强磁共振、同位素骨扫描、肺功能和心脏彩超。
3.明确分期:如果是IIIB或IIIC期,不能手术,治疗大方向是同步放化疗;如果是IV期,全身治疗为主,如果有敏感基因突变,可选择靶向治疗,如果没有敏感基因突变,可选择化疗±免疫治疗。如果是II-能手术的IIIA,首选手术治疗,手术后再进行辅助化疗,术后发现有纵隔淋巴结转移还需要辅助放疗

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?