您好,是这样的:
您去年7月份的症状(胃痛、呕吐、腹泻),大便常规查见白细胞、吞噬细胞及脓细胞、红细胞,症状缓解较快(数天后缓解),考虑急性胃肠炎是没有问题的,而且应该是细菌感染所致。其后有胃胀、恶心干呕症状也是常见的,因为您以前就曾诊断胃炎(请问是做胃镜诊断的么?当时还有什么特殊异常没有呢?),急性胃肠炎也容易出现比较长时间的后遗症状。
您这几天的症状,是先出现呕吐,后面是恶心干呕、腹胀,如果没有腹泻、体温升高等情况的话,考虑急性胃炎(可能与外出旅游,饮食休息不规律等有关,也可以是一些非特异病毒感染所致的消化道症状)。您现在可以先使用吗丁啉(或伊托必利、莫沙必利)+消化酶制剂(如得每通等),改善症状,如果症状2到3天后仍不缓解,可到医院查肝肾功电解质,排除有无急性
肝炎(可能性很小)。
胃镜暂时可以不做。当然不排除您本身胃内存在一些器质性病变,如合并糜烂、消化性溃疡等等,恶性疾病是不考虑的,待您症状缓解后可以考虑做胃镜。
谢谢!!