引起宝宝发烧的原因有很多,结合目前的季节和孩子的情况来看,宝宝发烧的原因,首先还是考虑急性上呼吸道感染可能性最大一些。
引起孩子发热的病原有很多,常见的就是病毒和细菌感染,大部分孩子早期都是病毒感染(手足口病也是一种病毒),但是,仅从临床症状上很难区分到底是哪种病原菌可能性大,所以,孩子的情况是建议需要查血常规,加超敏c反应蛋白的,如果血常规正常,则提示病毒感染。
因为孩子的哥哥是有手足口病,这个疾病的传染性还是比较强的,但是从孩子目前的临床表现来看,咽喉部没有疱疹,手足无皮疹,目前认为手足口病诊断依据不足。
医生配的两种药物,其中热毒宁是针剂,对于小年龄的孩子来讲,尽量避免中成药的针剂静脉注射,因为可能有引起过敏的风险,建议可以和医生协商,改用口服的中成药制剂,安全性会更高一些。
奥司他韦是抗流感病毒的特效药(但是对于手足口病和其他病毒是无效的),最近流感确实是引起孩子高热不退的原因之一,如果家人当中除了个个有手足口病之外,其他人也有发热感冒的病史,则孩子传染上流感的可能性是有的,这种情况下是可以口服奥司他韦,奥司他韦这个药物相对来讲副作用较小,孩子第1次服用的时候可能会出现恶心呕吐的胃肠道反应,如果服药半小时以内出现呕吐,建议加用半量补充。
另外,家里要备好泰诺林或美林等退热药,如果体温持续超过38.5度,则需要服用,24小时服用不超过4次即可。
此外,如果孩子今天才刚刚出现皮疹,而且今天体温高峰已经有所下降,这种情况下,可以继续观察。部分孩子有可能热退以后出现皮疹,有幼儿急疹的可能性,这种情况是不需要服用任何药物治疗的,皮疹出来,疾病就好了。