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2019年11月23日
医生您好，我母亲今年7月诊断为宫颈癌，在中大肿瘤防治中心做了子宫全切手术配合放化疗，术后左耻骨一直痛，左脚脚踝肿痛，前几天去做了骨扫描和全身检查后发现左耻骨转移，肺部也转移了，中肿的医生说现在化疗效果也不太好，我们一家人决定中药调理，目前我母亲的精神状态和气色都还好。您有更好的建议吗？我母亲这个情况到底如何呢？能控制住吗？
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2019年11月23日
您好。看了资料，患者是宫颈癌术后放化疗后，目前检查提示肺 淋巴结 骨多发转移，目前身体情况还比较好。一旦转移，那就是最晚期4期了，治疗要以全身系统治疗即药物治疗为准，但所有治疗都是姑息性质的了，以延长生存及改善症状为目的。患者还比较年轻，身体情况还比较好，建议还是积极治疗，如果治疗有效，实现带瘤生存很多年也是可能的，选择中药治疗在西医看来相当于放弃治疗。建议可以选择之前没使用过的化疗方案，可以联合使用抗血管生成的靶向药物，如安维汀，进一步增加疗效。目前最新的免疫治疗如pd1在晚期宫颈癌当中也取得科很好的效果，如果经济情况允许，可以将术后肿瘤组织送一个基因检测，同时免疫组化检测肿瘤组织的pdl1表达，如果有提示免疫治疗有效的指标，还可以选择pd1免疫治疗，免疫治疗一旦起效，由于免疫的记忆效应，疗效可能持续很长时间，实现长期的一个带瘤生存。
TA的问答
症状及患病时长：我今年3月分在一间木厂工作，厂内木粉尘很大，经常呼入鼻子，我就经常回吸痰把里面脏东西吐出来，起初可以看到吸出的痰带有脏东西（肉眼看见是木粉尘），后来就形经常回吸痰的习惯。到了4月发现回吸的痰略黄，起初没想过是鼻子出现问题，直到回吸的痰还是黄，有时带血块或者血丝。就去医院检查。（脖子没肿物，以前问一种味道久就会头疼，今年3月流过一次鼻血，没耳鸣）
就医及用药情况：目前已经在医院做了检查。活检病理报告第一次是鼻炎呈慢性炎，主任医生觉得不是，重新做一遍病理报告。
需要解答的问题：我现在的状态是不是基本已经确定是鼻炎癌？病理报告说倾向于未分化型非角化型癌，要不做听取建议去做EBEr检测？症状及患病时长：昨天查出来的结果，活检结果还没出。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问医生这个是鼻咽癌的哪个期医生好：我父亲咳血所以去医院检查，得了肺鳞癌，初期。年龄65岁，体重肥胖，有长期吸烟的习惯，目前同时患有糖尿病。
就医及用药情况：
目前在医院住院，在其他当地医院检查过，以下图片是检查结果。
需要解答的问题：
1.希望听您的治疗方案和想法怎样治疗比较好
2.治疗费用大概需要多少
3.如果积极治疗大概能活多久症状及患病时长：2019年确诊鼻咽癌早期，在医生您所在的医院进行治疗，到现在三年多，自我感觉正常。但前段时间因新冠引起鼻窦炎和中耳炎，导致听力下降听不清，影响日常生活对话交流，这两天进行复查，各项正常，但磁共振报告还需您帮我解读下。
就医及用药情况：
需要解答的问题：所提供的报告结果是否正常，是否有复发的可能，所引起的鼻窦炎和中耳炎要如何进行治疗，听力能否恢复？症状及患病时长：鼻咽癌局部晚期治疗结束
就医及用药情况：
需要解答的问题：查看MR报告
