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我可以看到之前的问诊记录。

宝宝PPD试验是阴性，看皮试可以排除结核可能。

人体正常体温36~37C，腋下温度超过37.4C即为发热。测量体温要在宝宝安静状态下进行，剧烈哭闹、吃饭后、大便后、活动后或捂的过多测量体温，体温会有少许增高。
要测量腋下体温，所有发热标准都是腋下温度。
腋下电子体温计，半分钟就出数值，很准确。
额温计或耳温计不是特别准确。

在宝宝安静的时候测量体温，测量腋下温度。
如果体温一直在37.4C以下，都是正常的，不算发热。
从您的描述来看，23号以后的体温都是正常的，还不算发热。而且宝宝现在无感染症状（咳嗽等），先观察体温，不需要再次服用阿奇霉素。

继续服用营养心肌的药物，服用2～4周复查心肌酶。

指甲不平整原因：
遗传：父母小时候指甲如此，宝宝也会如此。
营养不良：当人体缺乏铁、锌、钙、蛋白质等物质时，指甲的生长也会呈现“营养不良”的现象。宝宝之前生病，会有营养吸收问题。等一段时间，如指甲不平整继续加重，带宝宝去医院查血常规及微量元素，看有无贫血及微量元素缺乏。
指甲缺少水分：经常玩沙子等磨损。尽量少玩沙子，给宝宝指甲抹润肤油。
真菌感染：如指甲出现分层发灰，要注意如灰指甲、扁平苔藓等皮肤病，需要带宝宝去皮肤科检查并治疗。

为什么2.23体温降到37以下，而后几天又升上去一些呢，会不会存在甲状腺啊心肌炎等其他病症呢，我需要带他做全面检查吗——甲状腺疾病或心肌炎都不会导致宝宝发热。
之前一直最高37.2，今天最高37.3，这算不算上升了呢——不能算发热。
当宝宝运动完、大便完或吃饭后或喝水后，或穿的多，都可能导致体温轻微升高。
所以如果在宝宝安静的时候，测量腋下温度，仍体温在37.4C以上，说明是发热。
如有发热，带宝宝去儿科做检查（感染科是成人科室，不看儿童），最好住院观察宝宝体温，及检查。

长期发热是有感染或风湿免疫性疾病可能性大。
感染性疾病包括各种细菌、病毒、支原体、衣原体、结核等，需要化验血看有无常见病菌感染。
风湿性疾病，比如狼疮、类风湿等疾病，也是需要取血做各种抗体检测才能明确。

泛福舒是提高免疫力的药物，作用因人而异。用了这类药物，不是让宝宝不生病，可能只是生病少一些，病情轻一些。

上学宝宝每年感冒5次或肺炎2次是正常现象，不算抵抗力低。
反复感冒有几个原因：
1. 经常被别人传染：如家中有其他宝宝，容易携带病菌传染给另一个宝宝；或疾病刚好就去人多的地方，抵抗力低，又被其他人传染；上学后都容易生病，与学习紧张、喝水少、儿童多容易交叉感染等有关。
一些必要的防护措施我们还是可以做一下，以争取尽量减少孩子生病几率（但完全避免生病是不可能的），这方面主要就是做好日常卫生护理。比如注意勤洗手，家人有病要注意隔离，居室要勤通风换气，家人不要在室内吸烟。

2.一次感冒没有彻底治好就停药（主要是指抗生素治疗时间过短），导致细菌死灰复燃。需要查血常规，遵医嘱用抗生素，一定要足量足疗程用药，不要自行停药。
3.护理不当：比如积食、喝水少、过度捂着宝宝、不注意增减衣服等。上火就容易生病。
宝宝平时饮食均衡，不吃刺激性食物，不吃零食及不喝碳酸饮料。不要暴饮暴食，避免冷热不均，少吃油炸食品、膨化食品等。给宝宝多喝水。根据天气变化加减衣物。
4.长期坚持参加一项以上的运动（比如打球或游泳），对增强体质也有好处。