2019年02月28日
第1次提问
1周六,女孩早上喝完奶后吐,拉肚子几次,一吃东西就吐,吐的还有泡沫,有去诊所拿了点药,肚饥贴,现有点嗜睡,可继续喂奶吗
2019年02月28日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
1、现在肯定要喂奶,宝宝又吐又拉,如果不喂奶喂水,这样就很容易形成脱水危及生命,不管吐不吐都要喂,呕吐一般不会有什么,但是脱水会危及生命。
2、宝宝有呕吐,伴有拉稀,结合宝宝的年龄和现在发病这个季节是需要考虑轮状病毒性肠炎可能。
3、轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名婴儿秋季腹泻。潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~8天,多数具有自限性。
4、轮状病毒性肠炎处理主要就是补液预防脱水和对症处理,腹泻补液是关键,补液即多喂水多喂奶,正常的添加以前添加过的辅食,喂水最好用口服补液盐lll,每袋对250ml温开水随饮,能喝多少就喂多少,越多越好。对症处理可以用益生菌口服调理肠胃,如妈咪爱、思连康、培菲康,每天两次或三次,每次一包,温水冲服,随餐或者餐后马上服用,口服至大便好转后继续口服2周;现在宝宝大便比较稀,蛋花样,可以用点蒙脱石散,每次半包,每天三次,餐前0.5-1小时服用,口服至大便次数减少和变稠后停用;拉肚子比较时间比较长的话,可以加用锌剂,如赖氨葡锌颗粒,每天一次,每次1包,口服至大便好转后继续口服1-2周。
5、如果有口唇、皮肤干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性变差或者无弹性,同时尿量减少或者无尿,伴有精神差,甚至心率快,四肢肢端凉或冰凉,这个就是有脱水症状了,提示病情加重,建议及时去医院输液补液处理。

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!
2019年02月28日
第2次提问
唐医生好,宝宝下午喂奶后 嗜睡 睡醒了又喂补液盐 刚才有尿了,尿完没过会吐了次,早上吐了三次, 今天才拉这一次尿 下午也没拉大便了,一会要继续喂奶喂液盐是吧,这种情况要去医院看一下吗还是继续观察
唐利娟医生
可以继续在家观察处理,呕吐不需要担心的,一般呕吐时间不会持续太长1-2天,呕吐也算一种排毒方式,所以呕吐不需要止吐处理,一般呕吐不会引起大问题,但是脱水会引起大问题,所以这个时候多多喂奶喂水及多喂口服补液盐补液就可以了。
2019年02月28日
第3次提问
晚上喂奶后又吐了次,有点发烧了用耳温计测量38.6 可以使用退烧贴头上吗
唐利娟医生
现在宝宝体温38.6℃,可以用退热贴贴在头上,观察体温是否有所下降,继续密切注意体温情况,如果0.5-1小时后,体温还是超过38.5摄氏度就口服退热药,如布洛芬、美林、泰诺林等都可以,每4-6小时口服一次,同时多喝水,如果吃了退热药体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身协助退热;如果体温没有超过38.5℃,可以通过多喝水,温水擦全身退热处理。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳