2019年02月28日
第1次提问
医生您好!我是替我妈妈来问诊。我妈妈52岁,连着好几年,时不时就会出现脸部浮肿,过个一两天又恢复原样。她不抽烟喝酒,生活习惯都挺好的,就是这几年睡眠不大好。 今天她专门去医院做了好些检查,这里医生也说不出来咋回事。下图的检查结果请您给看看,有什么问题。谢谢您了!

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2019年02月28日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!仔细阅读了您提供的病史及化验单,为了可以更好的为您解答,请提供以下病史:

1 既往是否有高血压,糖尿病,肾结石,过敏性紫癜,痛风,扁桃体反复发炎,乙肝等病史,是否有家族遗传史及用药史(中药或者去痛片等)

2 是否有发热,腰疼,眼睑及双下肢水肿,乏力,恶心,尿频尿急尿痛,肉眼血尿等症状

3 水肿仅仅是颜面部么,其他地方有没有水肿,水肿是早晨严重或者夜间水肿,还有没有其他不适及相关病史,有的话一起告诉我,我来帮您综合判断,感谢配合!
2019年02月28日
第2次提问
第一个所列的病史据我所知倒是没有,不过我母亲经常遇一些小问题就自行服用一些中成药,穿心莲牛黄解毒片,还有时不时说上火就弄点雷公根等草药煮水吃,安乃近去痛片也会吃,相对少。 第二三点,时不时整个面部浮肿,会持续一两天或者更长时间一点,白天晚上都差不多。偶尔会两侧腰痛,没有下肢水肿发热什么的。今天检查医生说她尿检有血,平时看不出来。没什么特殊病史,家族遗传病也没听说
2019年02月28日
唐杰医生
您好,追问收到,根据化验单及病史,分析如下:

1 水肿的原因有很多,常见的有:
a 肾源性:肾病综合征,肾炎,肾衰等
b 肝源性:肝硬化,肝衰竭等
c 心源性:心衰等
d 甲状腺功能减退
e 营养不良
f 药物过敏
h 下肢静脉回流障碍等

2 颜面间断性水肿,尿蛋白阴性,潜血一个加号,但是红细胞个数不多;肝功肾功,血肌酐及血白蛋白均正常;甲状腺系列未见明显异常;泌尿系彩超未见明显异常。排除心源性,肝源性,肾源性,甲减等水肿,如果既往没有重大病史,52岁女性,考虑激素水平导致可能性大。

3 不知道您母亲是否绝经,这个年龄正处于女性更年期,体内激素水平异常,很多这个年龄的妇女或多或少都会出现乏力,心慌,多汗,水肿等症状,但没有重大脏器损害。

因此,建议首先注意休息,健康规律饮食,避免劳累及感染,适当有氧运动,增强免疫力,分散注意力,保持良好心态,睡前避免多喝水,低盐低脂饮食。其次,监测病情变化,由于现在化验单提示均无明显重大脏器损害,可以观察病情,如果可以通过自我调节有所改善,那么就不用担心;如果无法改善,甚至加重并出现其他症状,可以随时咨询我,我给您出方案。

目前来看,化验单项目挺完善的,而且没有明显异常,先进行自我生活调整吧,应该问题不大,分散注意力,保持良好心态,这个很重要。祝身体健康!
2019年02月28日
第3次提问
医生,今晚我又跟我妈了解了,她应该是这两个月绝经了,然后,去年有过一次非常明显的尿血,全红的,她完全确定不是月经。但因为没有明显不适,也怕麻烦怕花钱,就没有去检查。最近这几年她经常脸部浮肿,她就是感觉有点不舒服,能感觉脸上肿,其他就没有了。 如果问题不大,我就放心多了!谢谢您了
2019年02月28日
唐杰医生
应该问题不大,高倍镜下红细胞个数0-1个,正常范围,3个以内都正常,上一次出现血尿,由于没有检查,所以不好判断,有可能是肾结石,也有可能是膀胱炎,当然也有可能是肾炎,但我感觉前两者的可能性更大一些。尿潜血这个是可以监测的,定期复查尿常规,如果多次检查都正常没有问题,那么就不用在意了,肾炎的话尿潜血或者蛋白是不会消失的。

如果有问题可以随时咨询我!

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次