2019年02月28日
第1次提问
高医生好,我前段时间向你咨询了我的病症,你给了非常详细的解答,上次提问内容我附下面了,我根据你的解答又去医院做了个彩超,结果如下最后一图,查出有胆结石,请问我这样的严重吗,必须要手术吗,我以前做过阑尾切除,如果现在做这个胆结石是不是要把胆囊切除啊,切除后对以后生活有影响吗,可以不切除吗?有没有其他治疗办法,我想明年在做,拖延会不会有其他病变或危险

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高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年02月28日
高明军医生
您好,您的描述很清晰,谢谢,我记得您的上次咨询,您呢右上腹肋骨下方的疼痛,结合您的表现和疼痛部位,这个部位主要是肝胆,当时我考虑胆囊炎胆囊结石的可能性最大。
急性胆囊炎是指由于胆囊管阻塞、细菌感染或反流入胆囊的胰液的化学刺激引起的胆囊急
性炎症性疾病,大都并发有胆囊结石,也可能没有结石,就是单纯性胆囊炎,尤其在油腻饮食后容易诱发,临床上以发热、右上腹痛、压痛伴白细胞增多、肝功能损伤为主要表现,临床上大多数胆囊炎均由结石引起。
您呢,这次彩超检查,证实了有胆囊结石,上次也提到了,胆囊炎大都由胆囊结石引起,但又胆囊结石不一定会出现胆囊炎,或者诱发的胆囊炎症很轻,偶尔右上腹隐痛而已,这种情况下,可以通过清淡饮食,药物(如消炎利胆片等等)保守治疗,稳定症状,就可以了。
如果频繁发作胆囊炎,急性,疼痛,发热,皮肤黄染等等,那就需要手术处理,就是切除胆囊。
胆囊呢,是一个储存胆汁的器官,就像是一个袋子,平时肝细胞分泌的胆汁等消化液储存在胆囊里,当您进食时,胆囊收缩储存的大量胆汁通过十二指肠乳头排泄到小肠,参与消化吸收。
一旦切除胆囊,就失去了储存胆汁的功能,您不进食的时候,胆汁仍然源源不断排泄到肠道,肠内胆汁过多。而您进食时,没有储存的胆汁大量排除,肠内胆汁不足。这两种情况,都会导致消化不良,大便偏软,腹泻等可能,大都都能忍受。随着时间,这些症状也会逐步适应,好转,甚至代偿到正常的。当然,这些反应也是因人而异,很多人胆囊切除术后,丝毫没有任何不适。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
高明军医生
还有,这个手术没有紧迫性,明年做手术,目前来看是不会有恶变的,不要担心,记住清淡饮食,注意休息,谢谢,祝您身体健康!
2019年02月28日
第2次提问
得了胆结石之后胆囊还有作用吗,通过调理或吃药有没有可能把结石消掉呢
2019年02月28日
高明军医生
您好,尽管胆囊有结石,除非胆囊充满型结石,胆囊没有功能,建议尽早切除。其他胆囊还是有储存胆汁的功能的,一般情况下,只要不反复发作急性或严重的胆囊炎,都可以对症保守治疗。否则都是建议胆囊切除。您的胆囊息肉,吃药或者调理,是不能消除掉的。谢谢!祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:拉肚子 平均每天拉肚子3次左右 已经持续两个周了 这一周特意控制没怎么吃辣 但是已经到了天很热喝两口凉水都会拉肚子的程度 会突然肚子特别疼 但是上完厕所就不疼了 今早什么也没吃就肚子疼 然后上完厕所又好了 就医及用药情况:暂未吃药就医 需要解答的问题:症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办