2019年02月28日
第1次提问
小贾,男宝,23个月。凌晨三点开始发烧,呕吐,不吃东西,不喝水。大约半小时后烧退了些,吃着母乳就睡了。 早上7点半左右又开始发烧,呕吐,不吃不喝,退烧睡觉。 九点多又烧了,喝水,喝进去两分钟,都吐出来了,然后又是退烧睡觉。 11点多又烧,喝水没吐,半小时后退烧,吃着母乳睡觉。 跟我反应肚子不舒服,让我给揉肚子。昨天吃的东西有些杂,还有些多。 描述的啰嗦,望您不要介意。感谢
2019年02月28日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。
宝宝呕吐很频繁吗?精神状态怎么样?呕吐后还想吃东西吗?

护理和治疗
呕吐的处理:呕吐症状不严重的情况下,可以少吃多餐,避免进食油腻、不消化的食物;但如果吃很少量的情况下也有“一吃就吐”的情况,那需要暂时禁食4-6小时,这期间不吃其他食物, 但可以少量多次喝凉开水,每次10ml左右,每隔5-10分钟喝一次,避免脱水。4-6小时候如果没有再呕吐,可以尝试进食,主要是喝奶,或者少量的稀饭、烂面条开始,其他不容易消化的食物都暂时不吃了,平时没有问题的时候还好,这个时候的胃肠道功能都是很脆弱的的,一吃这些凉的,不容易消化的食物,就会坏事。
如果宝宝呕吐剧烈,尤其是一吃就吐的时候,我们需要让宝宝的胃肠道休息休息,暂禁食4-6小时,在此期间不禁水,但请牢记:不要因为担心宝宝会饿坏而过于积极的喂食,频繁的呕吐远比一时的饥饿更为难受。

可以口服补液盐3,少吃多餐,看一下精神是不是好转,如果精神好转,考虑肠道病毒引起的胃肠道功能紊乱。

如果精神状态一直不好,仍有呕吐,需要医院就诊看一下,主要排查两个病。

一般呕吐的孩子,最害怕脑炎和心肌炎的,如果去医院查生化的话,心肌酶谱会升高,就是升高多少的问题,轻的话就是心肌受损,重的话就是心肌炎,还有脑炎的问题,脑炎一般是孩子会有呕吐,喷出来的那种更要小心了,精神不好也是他的表现,还要做神经系统查体,确诊的话要做腰椎穿刺检查,当然如果孩子精神好了,不吐了,不发热了,能去玩了,这两个病的概率就会小很多,可以继续观察的。
2019年02月28日
第2次提问
昨天晚上到到今天中午吐了两次,第一次吐的是奶,第二次吐的是水。都是刚吃进去不久的东西。烧起来的时候就是让抱着走动,烧退些就睡觉了。不吃东西,只吃些母乳
2019年02月28日
龙政扬医生
吃母乳可以的。少吃多餐,可以吃点白米稀饭,一次不要吃太多,吃多了有可能会呕吐。

如果饮食差,最好口服补液盐喝点,补充电解质和水分。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?