2019年02月28日
第1次提问
请问患有乙肝大三阳的妈妈可以在宝宝打了乙肝免疫球蛋白的情况下母乳吗?或者说在什么检查指标下可以母乳?
2019年02月28日
叶晓平医生
你好,看到你目前还在备孕状态,一般来说,如果真的怀孕了的话,对于有乙肝大三阳的孕妇在24-28周的时候是需要控制乙肝病毒,从而减少母婴传播的可能性。如果这么做的话,而婴儿又打了乙肝免疫球蛋白,感染的几率就很小。其实本身乙肝也不是经消化道传播的。
2019年02月28日
第2次提问
现在备孕二胎,一胎时孕期没有进行任何干预,孩子出生后打了免疫球蛋白,没有进行母乳喂养,现在孩子没有被传染。如果可以还是希望二胎能母乳喂养。但本地医生(县级)都不建议大三阳妈妈母乳喂养。😔希望您能给个建议,谢谢!
2019年02月28日
叶晓平医生
乙肝防治指南推荐孕期24-28周开始抗病毒干预,妊娠后可停药,可母乳喂养。但是实际上抗病毒以后停药仍有乙肝发病风险,需要定期严密监测随访。而母乳喂养是否会有比如药物或者乙肝病毒本身的影响也没有很多临床证据证明。指南也仅作推介。需要权衡利弊。简单说就是经抗病毒的孕妇生育后停药,可以母乳喂养,虽然没有证据证明会不利,但也没有排出会不利的可能性。如果有担心还是不要母乳喂养了。