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您好，谢谢您的信任，看上去确实不太好，请问您这是第2次B超吗？能把第1次B超的内容和数据上传一下吗？第1次做B超的时间是什么时候？

您好，您上传的数据我收到了。我认为难免流产诊断明确。
超声诊断难免流产，需要达到如下标准：
1.当孕囊平均直径大于25毫米，未见有心搏的胚芽。
2.当见有卵黄囊的孕囊，11天之后复查B超，仍然未见有心搏的胚芽。
3.当未见卵黄囊的孕囊，15天之后复查B超，仍然未见有心搏的胚芽。
4.胚芽长超过0.7厘米，未见心搏。

宫内见孕囊20天之后还未发现有心搏的胚芽，并且孕囊的平均直径大于25毫米，满足如上所说的两条，所以我认为难免流产诊断明确，当然了，您如果内心有不甘，再等一周也可以，因为再等一周放弃妊娠不额外增加过多的风险，如果一周后的超声依然未发现有心搏的胚芽，您就直接流产。

因最终需要流产可能性极大，可以选择药流，也可以选择人流

药流一般适合于停经49天之内的妊娠，孕囊直径小于2.5厘米，但是这个规定不用特别的严格，药流的成功率只有90%左右，如果以前孕产史复杂，药流的成功率会随之下降，药流不全将来仍需清宫的可能性大，清宫的损伤和人流的损伤差不多，一旦药流能成功，能将对人体的损伤降到最低，除了药流不全，其它的风险还包括出血时间长，感染。

人流的成功率很高，高达99%，大多数情况下是很安全的，但是人流也有一些并发症，人流有可能导致宫颈宫腔黏连，不孕不育，月经减少，而人流也存在人流不全，子宫穿孔，感染等风险。

流产后在月经未来之前不能有性生活，不能有盆浴，要保持会阴清洁，不要剧烈活动。要注意休息，加强营养

导致难免流产的原因很多，70%是胚胎本身不好，胚胎本身有染色体或基因的异常，其他原因还包括感染因素，内分泌因素，免疫因素，母体疾病及用药，外界理化因素，解剖与创伤

一般流产结束之后，至少三个月您就可以再怀孕了，怀孕之前要做一些相关的孕前检查，建议查夫妻双方染色体，女方查甲状腺功能，血TORCH，宫颈分泌物感染一套，宫颈t ct加HPV以及妇科B超。女方在孕前三个月开始口服叶酸0.4毫克，一天一次，夫妻双方一定要努力锻炼身体，养成良好的生活习惯，包括正常的作息和健康的饮食习惯。尽量不要饲养宠物，如果一定要养，请做好宠物的卫生防疫工作。

希望我的上述回答能帮助您，祝平安祝顺利。