你好,感谢你的信任,病史及图片已经详细阅读了。
从第3张图片来看,老人家的左膝化脓性关节炎诊断是明确的,现在已经有窦道形成有明显的流脓。
这种老人家的化脓性关节炎需要积极的处理,不然如果细菌往全身到处跑,会形成菌血症败血症,严重的有脓毒血症会危及生命的。
我建议你立刻去医院住院,下一步的治疗方案是首先取脓液去做细菌培养,确定目前感染的细菌类型,还有耐药程度,有针对性的使用抗生素治疗,同时在能耐受手术的情况下做关节镜探查清创同时留置引流管冲洗,双管齐下,等感染完全控制之后再做窦道切除缝合。
家里人必须有一个心理准备,化脓性关节炎是一个预后不好,病程非常长的疾病,规律治疗需要至少使用抗生素6周,有可能需要反复使用关节镜手术清创,而且将来有非常高的复发风险。就算化脓性膝关节炎完全控制了之后,由于骨质破坏局部瘢痕形成粘连,以后这个膝关节的功能可能也很差。
不管结局怎么样,还是建议你要尽早的治疗。
还有什么问题,欢迎追问。