2019年02月27日
第1次提问
你好,这周有痔疮出血,混合痔,2012年做过手术,现在又复发,出血比较多,有时喷出来,有时滴出来,而且擦纸的时候会看到有凝血那样的血块,请问痔疮会有血块的吗?
2019年02月27日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。

从您的描述来看,应该是内痔出血,如果局部有糜烂,会有喷血的现象,也会有血块的。

痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说“十男九痔,十女十痔”,不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。痔疮的治疗在于治疗症状,并不是所有的痔疮都需要治疗。也就是如果痔疮没有不适症状,即使检查存在有痔疮也没有必要去治疗或者手术。 但是要有出血、疼痛、或者脱出等症状就需要治疗了。
大多数通过饮食和用药保守治疗可以控制症状。如果通过保守治疗效果不好,症状反复发作,排便时痔核脱出肿胀,甚至逐渐加重,这个时候就需要手术治疗了。

结合您的情况,可能有内痔糜烂,所以出血比较多,如果伴有痔核脱出,建议手术治疗。如果没有痔核脱出,可以先按以下保守方法治疗看看,

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂、高锰酸钾等)坐浴10分钟,每天1~2次。

3、外用肛泰或者马应龙药物(早晚各一次,每次一粒药栓或者适量药膏)治疗,口服痔速宁(每天3次,每次4片)或者迈之灵片(早晚各一次,每次2片,饭后服用)等药物。

如果经过以上治疗,症状未见好转,或者加重,或者反复发作,建议去医院进一步检查,必要时手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2019年02月27日
第2次提问
所以这个血块有可能是痔疮形成的?不会是什么直肠癌吧?
谢永俊医生
血块应该是内痔出血过多引起的,

直肠癌也很少有血块的,而且2012年做过痔疮手术,直肠也没有其他问题,不会有直肠癌的。不必过于担心。
2019年02月27日
第3次提问
那会不会是大肠息肉呀?现在痔疮都是每次大便后用手按回去的,现在出血,如果吃药跟外用可以止血吗?吃图片这款药,和外用肛泰贴的可以止血吗?

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谢永俊医生
大肠息肉出血多是暗红色的,所以可能性不大。

如果每次大便的时候有核脱出,建议手术治疗,药物治疗效果不是很好。
吃图片上那个药可以,出血较多,用肛泰贴效果不好,最好用肛泰栓或者软膏塞肛门治疗。

结合你的情况,出血较多,又脱出,建议去医院手术治疗。防止出血过多引起贫血。

祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。 症状及患病时长:一到两年左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:痔疮,无出血,大便时出来,便后缩回去,请怎么需要治疗吗,怎么治疗,需要用什么药,用药的话月经来的时候可以用吗 症状及患病时长:间断肛周瘙痒四年多了,有痔疮病史十几年了,之前问诊过一次说是肛周瘙痒症,要我擦的激素,我用的地奈德乳膏用了十天,之后有一年多没有发,现在用过三九皮炎平十天,一般瘙痒好个二十几天就又复发了,然后又换地奈德用了十天,也只能管二十天左右,又会复发,现在就是还是会肛门周围瘙痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:肛门潮湿,便后擦拭有新鲜血点,位置在肛门外圈。行走或久坐后肛门潮湿刺痛,拍照发现肛门周围发红,手摸有小疹子样疙瘩。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问有什么药物可以缓解吗,现在在感到潮湿时用了爽身粉。症状及患病时长:症状及患病时长:肛周有紅腫,主要是左右和前側感覺多些。觸摸有些蟄的疼的感覺,也有一些癢。不觸摸的話沒有感覺。還有一些潮濕。大概有5天左右的時間了。基本是上午症狀輕一些,傍晚到晚上症狀明顯一些。 就医及用药情况:無 需要解答的问题:什麼病?如何治療?費用多少呢?