问题详情

感谢您对我的信任。
从您的年龄看颌骨发育已经完成了，所以后期继续发展的可能性不大。
正畸矫正的话首先需要进行头颅正侧位x线片的拍摄和取牙齿模型，然后需要对模型和x线片进行牙齿和头影测量，获得很多的数据进行分析判断，才能比较准确的确定牙齿排列和颌骨位置的问题，才能做出比较好的矫正方案设计。您目前没有这些数据，所以我尽可能根据您照片反映的情况给您做一下解释。
从照片来看感觉您的上颌有些前突，从侧面照来看您的上颌骨前突是骨性前突的可能相对比较大一些（前突分为牙性和骨性，牙性就是牙齿排列的位置和方向有前突，骨性则是颌骨骨体整体前突），但是具体前突的程度需要根据测量结果才能判定。
如果骨性前突不严重，可以通过矫正牙齿达到掩饰性纠正前突的目的，一般都是拔牙矫正，拔除上下颌的第一前磨牙，利用拔牙后的空间将剩余牙齿排列整齐，同时将两侧包括尖牙在内的6个牙齿（也就是前牙）向后拉，解决前突的问题，同时可以将上颌前牙整体压低，解决笑时牙龈暴露多的问题。这种方法一般需要2-3年的治疗矫正时间，费用的话我们医院需要3万左右。
但如果骨性前突比较明显，仅仅通过矫正牙齿的掩饰性效果有限，可能就需要考虑进行正畸正颌的联合治疗。一般来说需要先进行1年左右的正畸矫正去除牙齿代偿，然后进行正颌手术将前突的颌骨向后移动到理想位置，解决前突和牙龈暴露过多，半年后再继续进行1年左右的正畸调整牙齿位置和咬合接触。费用的话在正畸3万元的基础上再加上正颌手术的3-4万元费用。
您张口呼吸的话需要考虑鼻部气道有没有堵塞的问题，比如鼻中隔偏曲或者下鼻甲肥大，这个需要去耳鼻喉科进行相应的检查，必要的话还需要进行相应的治疗。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给5星好评，祝您生活愉快！

不客气，应该的。
矫正的话如果不用智齿当支抗的话一般都是需要将智齿拔除的，防止智齿的存在对牙齿移动造成阻碍或者干扰，尤其是在需要远牙列移动的时候，智齿都是需要拔掉的。