2019年02月27日
第1次提问
2岁半孩子三天前去游泳,喝了点脏水,前天早上开始发烧,腹泻,呕吐,吃啥吐啥,说自己肚子疼,昨晚去查了大便没发现问题,今天做了彩超化验了血,结果如下,办了住院做抗病毒处理,输液治疗,医生说已经导致心肌受损,请问这个是咋回事,该怎么治疗呢?孩子好像还有点贫血?

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2019年02月27日
徐士福医生
您好,谢谢您的信任!病史已了解,由于打字输入慢,请耐心等待,此条不用回复,避免浪费追问次数。
2019年02月27日
徐士福医生
病史分析:2岁半男孩,发热2天,伴腹泻呕吐,有过游泳喝了脏水。血常规白细胞正常,中性粒细胞为主,血红蛋白轻度减少,CRP明显升高,提示细菌感染可能性大,病毒不能完全排除,还有轻度贫血(感染也可以导致轻度贫血,暂时不需要处理)。CKMB轻度升高,提示心肌轻度损害,细菌或者病毒感染都可以引起的,如果不继续上升,问题不大,根据病情及时复查即可。腹部B超未见异常,大便化验未见异常。
初步判断:急性肠胃炎,轻度心肌损害,轻度贫血。
治疗建议:继续抗感染治疗(门诊已予阿莫西林克拉维酸甲),继续维生素C静滴营养心肌,可以降心肌酶。
宝宝目前精神状态怎么样,今天呕吐腹泻情况怎么样?有没有咳嗽流涕等症状?
2019年02月27日
第2次提问
精神不好,11点打了点滴就睡着了,今天没有呕吐腹泻了,不咳嗽流涕。就是说肚子很疼。

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徐士福医生
谢谢继续补充!已收到,此条不用回复。
2019年02月27日
徐士福医生
当地医院用的药是对症的,如果精神状态一直不好,发热腹痛不缓解,需要排除其他问题。及时复查心肌酶和肌钙蛋白,完善心电图心脏B超等检查(排除有无心肌炎),根据当地医生查体情况,必要时完善阑尾肠套叠B超,腹部X线平片(有的儿童阑尾炎也会引起发烧呕吐腹泻腹痛,一般右下腹压痛明显,也可以症状不典型。腹部X片主要排除有无肠道梗阻)。

TA的问答

徐医生你好,我家是新生儿女宝,8月7日生 39+5天 7.3斤 今天第16天,脐带未脱落,前两天发现脐带周边的凸起处有脓包,今天发现脓包变大变黑,不知道要怎么处理?是不是很严重,需不需要就医? 剖宫产,刚生下来前两天喝奶粉,第三天母乳够吃了就一直是纯母乳喂养,出生第三天黄疸值高至15,医生开了茵栀黄和酪酸梭菌活菌散剂,让喝三天,喝药第二天黄疸值就开始降了,但是拉的屎也特别黄,直至今天我还觉得宝宝的屎特别黄,还特别稀,不知道和之前喝药有关还是在拉肚子? 附图是宝宝的脐带和她的大便医生,您好。我想咨询一下您:目前宝宝16天 吃配方奶粉,每天都会有一个时间段吃完奶(80ml)不睡觉还想继续吃。期间四肢不停的乱蹬,嘴不停的找。是否是肠胀气的现象。图一为昨天宝宝的大便。图二为今天宝宝的大便。请问,大便是否有异常。谢谢。7个半月今天发现手上起了小水泡性别女,年龄2周1;症状:前日晚上开始高烧,昨晚用了一只开塞露,大便干燥硬;看诊为疱疹性咽峡炎,家里现在有一个两个月多婴儿,因为我正在哺乳,照看时需要注意什么,如果照顾完病儿需要换衣服再去照看小儿吗?会不会传染性比较高?两个小孩需要注意避免什么?小儿有肠绞痛,图中的西甲硅油可以服用吗?说明说婴儿一次25滴(1ml),没有说次数,一天只能用一次是吗?这是给宝宝测的微量元素,有什么建议吗?麻烦大致说明一下不足还有建议