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你好！

儿童的中耳炎还比较常见，它的主要表现是:耳朵痛，可能会合并有耳朵流脓或者也可能没有。如果只有耳朵痒，那就有些不典型了，那要看看耳道深处有没有充血，鼓膜有没有充血和膨隆了，如果有这些表现那可以考虑有中耳炎。

因为孩子既往有鼻炎病史，而儿童的咽鼓管（沟通鼻子和耳朵的通道）比较短，比较直，内径比较宽，所以在鼻炎如果反复发作的时候很容易出现逆行性感染引起中耳炎发作，或者是咽鼓管容易被堵塞从而引起分泌性中耳炎发作。

克洛己新是复方制剂可以抗感染和化痰，如果孩子没什么痰，鼻腔里的分泌物不多也不粘稠的话，那可以不用它。如果需要抗感染可以选择头孢克洛颗粒来治疗。
但是从血常规的报告看，白细胞有轻度升高，C反应蛋白是正常的，考虑目前炎症轻，如果现在孩子只有耳朵痒的症状，那不一定就是中耳炎。

还有一些情况我要了解一下:
1.孩子有没有耳痛，耳朵流液的情况？
2.最近鼻塞、流鼻涕的情况厉害吗？鼻涕会多吗？会不会粘稠？睡眠时有没有张口呼吸？
3.有没有咽痛、发热？有没有咳嗽、咳痰？
4.鼻炎方面你都给他用什么药物治疗？
5.耳朵方面有做过什么检查？如果有，请上传报告单。

以上情况请补充一下，谢谢！

那根据耳镜看到的情况考虑可能是有中耳炎，只是他没有耳痛是有点奇怪。

我认为目前可以就用头孢克洛颗粒抗感染就可以，因为目前孩子鼻腔分泌物不多，也没有痰，可以不用化痰治疗。

针对鼻炎方面，目前在用的药物效果应该不错，顺尔宁和内舒拿用的时间可以长一些，可以用一个月，其他药的用两周，如果症状已经明显好转那就可以不用。

另外，那个芭菲乐我没有用过，不了解这种药，不过鼻炎的治疗一般也没有用到这种药。

刚才在前面的回复里我已经有说到了，因为你的孩子有鼻炎病史，而儿童的咽鼓管（沟通鼻子和耳朵的通道）比较短，比较直，内径比较宽，所以在鼻炎如果反复发作的时候很容易出现逆行性感染引起中耳炎发作，或者是咽鼓管容易被堵塞从而引起分泌性中耳炎发作。所以他的中耳炎和鼻炎是有关系的。

针对中耳炎的情况，我的建议是可以就用头孢克洛颗粒治疗（用法：一次125mg，一天三次，疗程一周），不需要用克洛己新治疗。另外，鼻炎的药物需要继续使用。