2019年02月27日
第1次提问
大夫您好。孩子两个多月不到三个月。昨晚腿上发现出血点,按压不褪色,不突起。今早做了血常规、尿常规和凝血功能检查。我们这没有血液科。皮肤科的大夫说可能是过敏。麻烦您您看看化验单和出血点照片。是血液的事吗?

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2019年02月27日
王国蓉医生
您好!感谢您的信任与提问。

您叙述的情况和上传的资料,我都仔细看过了。

从您上传的照片来看, 宝宝腿上的肯定不是出血点,不是出血性紫癜,不像是血液科的疾病。
从照片看,确实更像是皮肤科的疾病,建议以皮肤科的诊治为主。

您上传的血常规化验结果,对于这个月龄的小宝宝来说,基本是正常的:白细胞数和分类、血红蛋白和红细胞参数都正常,血小板数也不少。而且从血常规化验结果,能排除血小板减少性紫癜。
凝血功能检查结果是正常的。
尿常规化验结果是正常的,没有红细胞和蛋白。

您宝宝不是出血性疾病,目前也没有明显迹象 要上来就先怀疑血液病

所以,还是先看皮肤科吧。
不到3个月的宝宝,如果用药也就是局部外用药。您可按皮肤科大夫的意见进行诊治看看。比如,看是否需要外用炉甘石洗剂等。

以上供您参考。希望能帮助到您。

祝宝宝健康快乐成长!

如果方便,请5星评价。谢谢!
第2次提问
好的谢谢。再麻烦问一下孩子贫血吗?
2019年02月27日
王国蓉医生
您宝宝不贫血。
宝宝这个月龄直到6岁,血红蛋白不低于110就算正常(不贫血)。您宝宝血红蛋白113,是正常的。

另外,2~3个月龄的宝宝,有“生理性贫血”的阶段。这个时期血红蛋白略低一点,也不是大问题。

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理