问题详情

您好！感谢您对我们的信任与支持！感谢您的耐心等待！请问您发病有多长时间了？发病前有无感冒流鼻涕、腹泻等症状？发病后有无发热、有无颈前部疼痛或按压疼痛感？您的疼痛是单侧还是双侧的，是闪电痛还是一直隐隐痛，局部有无长疱疹等？以往有无什么疾病史或家族疾病史，特别是甲状腺相关的？脖子有无明显增大？目前有无备孕或怀孕情况？近期有无特别劳累或熬夜等情况？根据您提供的信息来看，需要注意考虑：颈部疼痛查因：甲状腺炎？（注意化脓性甲状腺炎、亚甲炎、桥本甲状腺炎相鉴别）、带状疱疹？、耳后神经痛？简单说明：1.您的甲功指标，仅轻度升高，且TSH正常。目前不能诊断甲亢，需要定期复查，动态观察其变化。建议您现在需要完善血沉、血常规、降钙素原PCT、超敏C反应蛋白、促甲状腺受体抗体（TRAb），以排除甲状腺炎和Grave’s病可能，1月后复查甲功。2.您的甲状腺结节，您的右侧结节区域非常大（描述中是96mm*10mm），需要注意甲状腺炎破坏导致的情况，建议您完善癌胚抗原、复查甲状腺彩超（含RADS-TI分级），必要时完善甲状腺细针穿刺活检检查，排除恶性结节可能。如为良性结节，可以3个月后复查彩超，观察其结节变化即可；如为恶性则需要手术治疗。3.您的淋巴结情况，有可能是因为甲状腺疾病导致的反应性表现，暂时无需处理。看甲状腺诊断情况，决定下一步治疗。如甲状腺炎或良性结节导致，观察即可；如为恶性病变，则手术一并切除。4.您下一步，重点是完善以上所提及的检查（如第1、2点），进一步明确诊断。如果为甲状腺炎动态观察甲功变化即可，目前暂时无需药物控制，到时根据复查情况进一步调查治疗。如为良性结节也是定期复查甲功及彩超即可，也是根据具体复查情况进行调查治疗。恶性结节则建议手术治疗。5.以上这些是关于甲状腺及您提问的相关回答，但是您还需要注意耳后神经痛、带状疱疹等疾病可能。建议还需要到神经内科等相关专科咨询，以免发生漏诊误诊等情况。

您好！请问您手指麻是单侧还是双侧的？有无怕光、掉头发等？建议：1.您目前还是需要完善以上检查，进一步明确诊断。因为一般只有亚急性甲状腺炎才会有疼痛感，且一般在颈前部、或患病的甲状腺侧方，很少会在颈后部。所以您需要排外其他疾病导致颈后部不适的可能。2.您有无检查尿酸、血脂、风湿（如ANA）等？过度劳累，容易诱发机体免疫力异常，诱发一些免疫相关的疾病，如风湿等；同时可以因为睡眠不足，出现头晕等不适。因此，建议您需要注意劳逸结合，注意休息等。3.甲状腺炎，一般是自愈性疾病，多是以观察（定期复查相关指标）及对症治疗（就是止痛、改善不舒服症状）为主。只要确诊，不难治疗，请您无需太过担心。4.扶他林可以治疗甲状腺炎的疼痛，也可以治疗颈肩部、乳突部疼痛，药物的使用与月经期间关系不大。因此仍然是建议您完善相关检查，及到相关科室咨询（神经科、耳鼻喉科等）以进一步明确诊断，以便得到及时的治疗。

您好！感谢您的理解与配合！祝您早日康复！