2019年02月26日
第1次提问
女,25岁,右边喉咙有刺痛感,吞咽时痛感特别明显。 就诊经历: 2.5日有发烧和喉咙痛现象,睡了一整天觉之后有所好转。后来又恶化了,一直左边喉咙痛。 2.8去医院就诊,为化脓性扁桃体炎,发低烧,当天吊了水,开了药,第二天开始一直在好转。 2.11中午可能因为吃了烤肉,突然疼痛加剧,2.12日感觉嘴巴都张不开了,而且左边耳朵很痛。 2.13去医院就诊,为化脓性扁桃体炎和扁桃体周围炎,医生做了刺破,但是说没有脓液出来,可能之前吊水和吃药控制住了。 从2.13到2.18住院吊水、雾化六天,也开了中药(有头孢过敏,医生说没吊头孢)出院时左边喉咙痛感比较小。 2.19出院,开了克林霉素每天吃一片,期间有时左边喉咙很痛,有时只有一点痛。 2.23日早左边喉咙不痛了,变成右边喉咙痛,持续到今天。

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2019年02月26日
彭炜医生
您好,罗星女士,根据您的描述,您之前左侧扁桃体炎反复发作应该是抗生素使用天数不够导致,图1是世界卫生组织对各种炎症使用抗生素天数的建议,其中急性扁桃体炎是十天,所以如果之前连续使用十天抗生素就不会拖延这么久。
根据这次的照片,您这次是右侧扁桃体炎发作了,而且也是有化脓,建议您明天尽早到医院输液抗炎治疗,首选抗生素是头孢曲松,这是对急性扁桃体炎最有效的药物。
另外,建议您最近半个月不要吃火锅烧烤辛辣刺激食物,也不要抽烟喝酒,这些因素都会加重扁桃体炎的发作。
希望我的意见对您有所帮助。

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2019年02月26日
第2次提问
谢谢医生。还有两个问题想咨询一下,我之前吊头孢他定身上会有一点点痒,过两个小时的样子不痒了,这样的话可以用头孢曲松吗? 还有就是刚住院的时候医生还说过要割扁桃体,但是刺破发现没脓液就没说要割了,而且我以前也几乎没有扁桃体发炎过,请问有切除扁桃体的必要吗? 非常感谢🙏
2019年02月26日
彭炜医生
您好,可以的,问题不大。头孢曲松还是要做皮试的,如果皮试阴性就可以输液。没有切除扁桃体的必要,一般如果扁桃体炎每年发作2次以上,连续3年就需要切除,如果以前很少发作可以不切除。
当然,如果以后发作次数多了符合这个标准是可以切除的。
衷心祝愿您早日康复。

TA的问答

尊敬的彭老师,您好!我在知乎也是您的粉丝。我37周岁,患有过敏性鼻炎十几年了,以前几乎每天起床都是被自己的喷嚏震醒的,比闹钟还好用,再就是鼻塞,非常难受,鼻涕真不算多。三甲医院的专家看了几位,答案众口一词:“很轻啊,没啥事。”甚至没有一个医生建议我用药(医生朋友领着去的)。半年前,我开始洗鼻子,用的是图片里的鼻可乐洗鼻器+鼻可乐的洗鼻盐,每天早晚两次,偶尔忘记洗。现在回忆,洗鼻初期没有明显效果,一周后,感觉鼻炎被治愈了,通气良好,喷嚏也不怎么打了。于是断断续续洗了半年,感觉人生又有意义了。拜读了您的文章后,我又对鼻可乐洗鼻盐产生了担忧,请问它们属于高渗吗?是不是不能长期用?淘宝客服左一个“长期安全”又一个“模拟鼻腔生态”…不敢轻信。我自己计算,洗鼻盐每袋3.5克,洗鼻器最大容量240毫升,浓度貌似是1.4%以上,超过您建议的0.9%,请问是不是不能长期用?谢谢指点!医生医生~ 我是上周四白天开始隐约觉得嗓子不太舒服,但不明显,晚上痛感明显,吃了阿奇霉素和银黄滴丸。 周五还是嗓子难受,晚上量体温37.8℃。去医院查了血常规,白细胞也没有不正常,但是大夫说右侧扁桃体化脓了。开的盐酸莫西沙星和蒲地蓝还有扑热息痛。 周六早上体温降下来了,才36℃,但是下午和晚上又烧成38℃多。晚上又吃了退烧药退下来。 周天和今天去医院打了左氧氟沙星的吊瓶,配合吃的蒲地蓝。可是我刚刚照了一下,发脓侧扁桃体变黑了!这是咋回事医生!好害怕。。。 (对青霉素有过敏史)彭医生,您好。我之前找您咨询过鼻塞的问题,目前症状还是存在,晚上睡觉右侧鼻孔堵塞,有白色黏性分泌物。最近一年一直在用雷诺考特和辅舒良,效果不明显。 我现在在考虑要不要做鼻甲等离子消融和鼻中隔偏曲矫正手术。之前的鼻镜照片和ct报告已上传。 我想问问您的意见。谢谢。上颚那里有些疼,咽口水的时候很明显,不是嗓子,是口腔顶部那里,好像叫软腭,就是图片里画红框的地方,请问是什么原因呀 体温正常,刚量了是36度 有点容易打喷嚏,鼻子不痒也没流鼻涕,但有点堵(不是很明显)打喷嚏的时候牵扯到口腔上壁那个画框的位置就有点疼 会不会是新冠肺炎啊,我没有接触过可疑的人,也不咳嗽医生您好 我前天晚上开始这个洞就痒痒的 流黄色分泌物 然后这两天有点流水 臭臭的 痒痒疼疼的 因为我现在是哺乳期 有没有什么办法先抑制住 请问有什么消炎药或者擦的可以涂吗?