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1.孩子目前发热,流涕,咽痛,考虑是由呼吸道感染引起的,呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,急性上呼吸道感染俗称感冒,下呼吸道感染包括支气管炎,肺炎。
2.急性上呼吸道感染俗称感冒,病程一般7到10天,80%到90%由病毒感染引起,包括鼻病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,副流感病毒等,当然也有合并细菌感染的可能,局部症状包括鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等。全身症状可以有发热,头痛,全身不适,乏力等,部分患儿有食欲减退,呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状,腹痛多为脐周,阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致。
3.治疗方面:孩子发热的话,建议给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38.5度,可以应用退热药物,如布洛芬或对酰氨基酚等;体温不超过38度5,可以给孩子物理降温,外用退热贴等。同一种退热药物24小时内应用不能超过4次,连续用药至少间隔4-6个小时。
孩子血常规结果提示病毒感染引起,病毒感染属于自限性疾病,病程一周左右可以恢复,目前也没有特别明确有效的抗病毒的药物,可以给孩子多饮水,注意休息,根据孩子症状对症处理。流涕可以外用生理海盐水鼻喷雾洗鼻。不能排除流感病毒感染的情况下可以预防性口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗,一次30毫克,一天两次。
您服用的中成药不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,小年龄儿童应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
4.由于孩子年龄小,胃肠功能较弱,生病期间会有食欲减退的症状,建议清淡易消化饮食,吃些米粥,面条,生冷的和特别油腻的先不要吃,不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。
5.注意给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38度五及时应用退烧药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。孩子呼吸道感染病程一般要7到10天,孩子年龄小,恢复慢,病情容易反复,多饮水,继续观察病情变化,及时对症处理。孩子精神状态好一般问题不大,家长不用过于担心。
6.看图片孩子目前皮疹考虑过敏性荨麻疹。过敏性荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。这种情况一般会有不同程度瘙痒不适。病史在六周以内称急性荨麻疹,病史超过六周为慢性荨麻疹。
主要表现为常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。
病因大多为接触过敏原引起,如食物药物过敏、花粉过敏以及接触环境中的其他致敏物质等,全身出现风团,症状特点是骤起骤消,伴有瘙痒。
过敏性荨麻疹的治疗主要是口服抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等,目前可以口服氯雷他定糖浆,一次5毫升,一天一次。保持皮肤清洁干燥,皮肤可以外用炉甘石洗剂止痒治疗。