问题详情

您好，感谢信任。

看了我们的检查，问题不大，请不用担心。

结合病史及检查，分析如下：
1 生气或进食油腻、过饱后出现剑突下胀痛，提示胃部或胆囊问题。

2 肝胆彩超：提示胆囊结石，多发（不仅是泥沙样）

3 胃镜看图片和描述都问题不大，我觉得病理应该就是炎症，请别担心，如果病理结果出来有不明白的，我们再一起探讨。

4 综合考虑目前情况，胃部出现严重疼痛的可能性不大，所以还是考虑胆道问题，因为神经支配、每个人的解剖差异，所以不一定胆绞痛都是右上腹，可以是中上腹或者剑突下，结合腹部CT可以对胆囊、胆管位置更好的定位。

综上，诊断：胆囊多发结石 胃炎伴糜烂

病情分析：
1 胆绞痛发作频繁，胆囊结石明确，可以考虑腹腔镜胆囊切除手术
2 胃炎伴糜烂没有大的问题，对症治疗及生活注意就好

针对目前情况，建议如下：
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽，每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果，水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼，如慢跑、游泳等
8 规律三餐，一定吃好早餐
9 保持好的心情，不要有过大压力，努力调节
10 不要着凉，注意保暖
11 每年复查肝胆彩超

如果目前不适影响生活，可以口服调节药物：
胆舒胶囊，口服，一次2粒，一日3次

希望可以帮到您，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。

实在抱歉，今天一直忙碌，迟复，请见谅。

目前如果不难受，饮食正常，三天内避免饮酒和辛辣刺激。

泮托拉唑和铝镁二甲硅油服用意义不大。

关于十味蒂达，目前文献证据不足，所以不是很建议。
目前来讲，胆囊多发结石，溶石意义不大，效果不太理想，所以不是特别建议（目前国际医学的共识）。

溶石药物的话，可以考虑优思弗，是相对最理想的药物，但是，只对胆固醇性胆囊结石（必须是X射线能穿透的结石）有效，而且价格昂贵，所以也不是特别建议。