问题详情

您好，非常感谢您的信任，我稍后对您的问题进行具体的分析和解答，请稍候。本条不需要回复，避免浪费追问机会，谢谢。

感谢您的信任，我已经详细看过了您所提供的资料，对您的问题分析解答如下：

1 我需要您进一步补充如下资料：
患者目前有何症状，体力如何？
是否查过血肿瘤标记物CEA PSA？结果如何？

2 从目前的pet/ct结果来看，高度考虑乙状结肠癌IV期，多发淋巴结转移 多发骨转移。
但是鉴于乙状结肠癌，多发生肝转移，目前肝脏未见转移结节，但是骨有多发转移，并不符合乙状结肠癌的典型生物学特点。结合pet/ct提示，考虑有前列腺癌转移至肠道不除外，前列腺癌骨转移多见。也有双原发癌的可能，也就是说同时有两种肿瘤。

3 为了进一步明确诊断，一方面是要参考血清的肿瘤标志物，更重要的是要取活检明确病理。
建议尽早完善结肠镜检查。

4 治疗方面，目前患者分期是IV期，也就是俗称的晚期没有手术根治的机会，非常遗憾。
目前的治疗以全身治疗（化疗+靶向治疗或免疫治疗）为主。

5 如果肠镜病理明确是乙状结肠癌，建议完善微卫星稳定性检测，KRAS NRAS BRAF基因检测和PD-L1 HER2免疫组化。根据结果指导进一步治疗。

现在您的心情一定非常着急焦虑，我也没有什么好的办法帮助您缓解内心的痛苦。但是目前来说最重要的是完善检查，来决定一个最好的治疗手段。加油!

希望我的回答解决了您的疑问，如果解释不够清楚或者还有问题，可以继续沟通咨询。