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2019年11月22日
王医生您好: 您不用着急回复，明后天都可以，不要耽误您的正常工作和休息，谢谢！
我父亲69岁，高血压十余年，用过卡托和依那普利，虽然血压控制较好，但一直咳嗽，可以换成坎地沙坦加左旋氨氯地平吗？他会根据四季变化加减药物，现在的天气就是7.5mg的依那，峰值时偶尔加一点卡托。冬天最高10mg的依那加卡托，血压维持在110~130，66~85。现在可以用4mg坎地加1.25左旋氨氯来代替吗？然后天冷再增加左旋氨氯地平的用量，这样可以吗?
之前上半年每天还会吃75mg阿司匹林，下半年换成丹参片，凝血指标维持的还不错。只有aptt略高一点点。其他生化指标都挺好的，有没有必要一直吃下去呢？另外心电图提示窦性心律，rv5高电压，st-t段改变，是冠心病吗？需要加美托洛尔吗？感谢！
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2019年11月22日
你稍等啊，我现在病房工作忙，过会回复你，抱歉。
2019年11月22日
您先忙，明后天或者下周工作日有时间再回复都可以啊
2019年11月22日
2019年11月23日
好的，谢谢！我听懂了，那麻烦您再看下我父亲的心电图，他凌晨5点左右血压到高峰期，那就让他睡前十点左右吃1.25mg的左旋氨氯地平，但4mg的坎地沙坦什么时候吃可以呢?
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2019年11月23日
TA的问答
症状及患病时长：无症状
就医及用药情况：没就医、无用药
需要解答的问题：
前几天血液化验，结构在图片里，请告是否需要服药及服什么药，以便控制特别是血脂告的问题痛风性关节炎急性发作，高血压，有在吃降压药（上午一片氯沙坦钾，半片比索洛尔），频发房早症状及患病时长：患者之前爬楼梯会胸闷喘不开气，最近几天一天犯好几次，昨天晚上7点突然胸闷憋得慌没缓过来，去医院急诊，拍了心电图➕抽血
就医及用药情况：有高血压病史4年，长期服用降压药物，琥珀酸美托洛尔➕吲达帕胺➕马来酸依那普利
需要解答的问题：急诊医生说单从心电图和抽血来说不是很严重的心脏疾病，但是我不太放心，担心是不是血管堵塞，想让您看下结果，有没有做造影或者ct的必要您好，王医生。昨天下午我在连续运动和做家务后感觉劳累，左乳房下方的肋条疼痛，突然出了很多汗后感觉身体疲乏无力。左胸的疼痛持续了几分钟，后来变成间隔疼。按压和情绪紧张或激动也会疼。
昨晚去急诊，检查了心电图和抽血，以及胸部CT， 这是报告单，请您查看。当时医生说情况不紧急，叫我回家观察。
想请问您我这种情况是心绞痛吗，感觉和丁香医生科普的稳定型心绞痛有点像？两周前刚得过新冠，最近在恢复中，吃切诺。
另外，我有点胆固醇偏高，平时心跳在85-100，性格属于容易紧张焦虑一点。劳累的话心跳会变慢，脉搏也很微弱。很奇特， 难道运动劳累后不该心跳加快吗？谢谢您！😊
症状及患病时长：王医生您好，我妈妈上周去做了社区体检，胆固醇等血的指标不太好，我看心肺都有问题，想问问结合她的实际年龄69岁，这些问题是否严重？她之前体检就有主动脉硬化，但不知道这个硬化程度已经怎么样了呢？
就医及用药情况：之前看过心脏，做过一种专门的冠CT检查，说她心脏先天有一个血管长错了位置，叫心桥啥的。
她平时没有啥很不舒服的反应，只是爬坡比较累，天气变化有点胸口不舒服。最近有两次她说心口疼，就是心窝那里，我当时给她测血氧是97左右，她会吃硝酸甘油，过会儿又觉得好了，我不知道是心脏还是胃的问题。
需要解答的问题：请王医生帮忙看看我妈妈现在的情况严不严重，需要做什么进一步检查或治疗吗？
