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您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。

不好意思，请稍等片刻，因为我需要分析一下所有的结果，并打字回复，需要一定的时间，我会在半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

您好，看B超结果应该是一个肿大的淋巴结。

不知道您是在什么级别的医院做的B超，其对这个肿块的描述不是特别清楚，没有描述到皮髓质的情况大概的情况如椭圆形，血流信号等，一般都是正常淋巴结的表现。

请问您有什么症状吗？尤其是头面部的炎症，如
①口腔、鼻咽，如咽痛、齿龈疼痛、鼻塞、鼻炎、中耳炎？
②皮肤感染，如痤疮，破损感染？

不好意思，落了一个标点符号，看下图，这句话中间有个句号。

那您有没有在别的部位触及到肿块呢？如双腋下？双侧大腿根？

另外，最近有没有乏力、消瘦、盗汗、发热的情况呢？

有没有做过血常规、肝肾功能等检查？

一般来说，如果有智齿的话，有可能会引起相应部位的淋巴结肿大；尤其是慢性炎症反复发作的话，很容易导致局部的淋巴结长期肿大，也不一定会肿痛，这也是正常现象，不用紧张。

建议您方便的话，找一个口腔医生看看智齿的问题，彻底从根源上解决问题。

有血流信号并不说明就是恶性病变，正常淋巴结也是有血流信号的。不过这个出B超报告的医生，确实在结论的描述上，有模棱两可的地方，比如说你提到是“实性结节”，也不明确说明该肿块是否是“淋巴结”。我建议您再换一个医院，复查一个淋巴结超声看看。如果仍是不能确定该肿块就是淋巴结，那我建议做一个活检。

不用害怕，淋巴瘤的发病率是很低的，而且你也没有其他不舒服的症状，单一的肿大淋巴结，恶性淋巴瘤的可能性非常小。

再给您科普一下淋巴结肿大病因：
1.感染
由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。
2.肿瘤
（1）淋巴瘤；
（2）各型急慢性白血病；
（3）浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症；
（4）肿瘤转移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
3.反应性增生
（1）坏死性增生性淋巴结病；
（2）血清病及血清病样反应；
（3）变应性亚败血症；
（4）系统性红斑狼疮风湿病等。
4.细胞增生代谢异常
（1）郎格罕组织细胞增生症（组织细胞增生症X）；
（2）脂质沉积病；
（3）结节病。

在诊断上，有一些特殊伴随症状也可以起到协助作用。
1.一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大，多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移，应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大，要考虑为全身性淋巴结肿大，多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。
2.伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索。
（1）淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者，如颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎，腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎，耳后淋巴结肿大伴头皮感染者，左腹股沟淋巴结肿大伴左下肢丹毒，可诊断为非特异性淋巴结炎。
（2）淋巴结肿大伴疼痛，多为急性炎症引起，常有局部红、肿、热等炎症表现；而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者，提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等。
（3）淋巴结肿大伴周期性发热者，多见于恶性淋巴瘤；全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等，偶可见于系统性红斑狼疮。
（4）淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病，亦需警惕淋巴瘤。

综合以上情况，我觉得您的情况，可能是非特异性淋巴结炎可能性大，可能与您智齿有关，建议处理智齿，避免反复感染。

平时一定要注意劳逸结合、均衡饮食，避免劳累上火，多吃新鲜蔬菜水果，多进食富含维生素C的食物。

不要胡思乱想，早点休息，晚安