2019年11月22日
第1次提问
男,二十岁,在校学生,因强迫症服用舍曲林二个多月,按照医生要求,每两个月左右化验肝功和肾功能,本周的化验结果,尿酸偏高。请问医生尿酸高是服药原因还是有其他原因,需要注意些什么。需要如何治疗?

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2019年11月22日
陈学周医生
你好,尿酸升高考虑并非这个药物引起,舍曲林的说明书中并没有提到引起尿酸升高的副作用,而尿酸升高最主要的因素为饮食引起,主要是含有高嘌呤的食物,如海产品、啤酒、动物内脏、肉汤、含糖丰富的食物等。
尿酸水平增高会增加痛风发生的风险,不过也只是少部分高尿酸血症的人群会出现痛风,存在痛风时应严格控制尿酸水平,如果没有痛风则暂时可以先饮食控制,多饮水,避免高嘌呤饮食,如海鲜、啤酒、动物内脏、高糖食物等应减少摄入,除了这些食物外饮食上正常饮食即可,严格的饮食可以降低10~20%的尿酸水平。
如果只是单纯尿酸升高,没有痛风以及尿酸性肾结石时一般没有太大问题,一般主张观察,而且你的尿酸水平也并没有高出太多,不建议使用降尿酸的药物。