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您好！这种情况多数是因为宝宝大便干燥，合并有肛裂。
下面详细说一下：
小儿肛裂多因大便干燥、排便用力使干硬大便擦伤或撑裂肛管上皮而形成的。
主要症状为排便时肛门疼痛和便血。由于粪便通过时使肛裂张大，新创面内神经末梢受到刺激而剧烈疼痛发生少量便血，患儿因害怕疼痛而不敢排便，因而粪便干结，排出困难，使肛裂难以愈合。
首先要保持排便通畅，预防与治疗便秘，下文再详细说明。
然后就是排便困难可以暂时用开塞露通便。便后注意用温水清洗肛门周围，可以用温水坐浴，使肛门括约肌松弛。
轻微的肛裂这样治疗就会痊愈，但若是没有好转，可能肛裂较重或者存在其他问题，那么建议及时就诊肛肠科。

关于小儿便秘的病因

（一）功能性便秘

1.进食量少或食物缺乏纤维素，或食物中蛋白质、脂肪含量过多，而缺少碳水化合物。
2.未养成按时排便习惯。
3.每日饮水量过少。
4.每日活动量过少。
5.肠易激综合征所致的。
6.腹肌及盆肌张力不足，排便推动力缺乏，难以将粪便排出体外。
7.药物因素导致的，如镇静剂、抗胆碱能药等。
8.结肠冗长。
9.由各种原因（如时间、地点、生活条件改变、精神因素等）造成排便习惯受干扰或抑制。
10.牛乳喂养的小儿易便秘。

（二）器质性便秘

1.直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛，排便疼痛造成惧怕排便，如肛裂、痔疮、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。
2.肠梗阻、先天性巨结肠、肠粘连等。
3.全身性疾病使肠肌松弛，排便无力，如甲状腺功能低下、VD缺乏性佝偻病、糖尿病等。
4.各种原因所致肠痉挛，如铅中毒等。
5.腹腔或盆腔内的肿瘤压迫。

关于小儿便秘的治疗

（一）非药物治疗
1.合理科学的膳食搭配：饮食中增加纤维素含量，相对减少蛋白质及脂肪的入量。
2.养成按时排便的习惯.
3.保证每日充足的饮水量.
4.多运动，保持足够活动量。
5.精神因素方面：让孩子们能在轻松、愉悦、兴趣中学习知识，减轻孩子精神上的负担及压力。
6.推拿疗法：适合五岁以下的功能性便秘的小儿，年龄越小效果越好。包括摩腹、清大肠、运内八卦、推下七节骨、揉龟尾等。对功能性腹泻小儿效果好。
7.对牛乳喂养的小儿，可通过增加水量、糖量、果汁等避免便秘的发生。
8.坚持每日最好每次大便后及睡前用温水给小儿洗肛门。

（二）药物治疗：
1.对器质性便秘应首先治疗原发病。
2.应急时可考虑临时使用开塞露，但不能作为长期用药。
3.关于泻药，原则上小儿应慎重使用，防止产生依赖性，导致自身的排便反射功能逐渐退化，但临时应用可考虑。
4.肠道菌群调节药物：如妈咪爱、金双歧、丽珠肠乐等效果不错。

总结一下，对于一岁以上的宝宝：建议1临时开塞露通便。2适当多食用富含纤维素食品（蔬菜水果）。3训练排便习惯。4如有肛裂，就诊肛肠科治疗。5服用益生菌（金双歧），短期用。6勤喝水。7温水坐浴洗肛门，便后。
内容较多，供您参考，希望对您能有所帮助😊！如有疑问，欢迎继续追问哦！
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