2019年02月25日
第1次提问
女26岁,三天前按摩颈椎,这两天按过的地方一直疼,抬头的时候觉得头晕,今天摸到脖子这块有两个结节,碰到就会疼,请问该怎么办,就在手指碰到的地方

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2019年02月25日
刘海生医生
您好!

我看了您的资料,总体上没有太大的问题,可能是淋巴结炎,但为了能给您更具有针对性的建议,我还需要了解以下一些信息:

1.您摸到的这些小结节有多大?您可以用实物来比拟,比如黄豆大小、花生米大小或是红枣大小;也可以用具体的尺寸来描述,描述这些结节可以用最长径和垂直短径来表示。

2.最近是不是闹感冒了?有没有嗓子疼,咽部不适,或是咳嗽咳痰等情况?

3.其他部位有没有摸到类似的结节,比如颈根部、腋下、腹股沟?
第2次提问
大小突起的那个比绿豆大一些,还有一个比较扁一些,最近没有感冒,但有熬夜,其它部位都没有类似的,请问有什么办法解决吗,还是需要去医院吗?谢谢医生
2019年02月25日
刘海生医生
您好!

综合您提供的这些资料,这几个小结节有可能是淋巴结炎,依据如下:

1.淋巴结都非常小,黄豆大小,或是呈扁平状,这种小的淋巴结一般考虑是炎症性淋巴结的可能性比较大。

2.这些小结节有压痛。压痛一般认为是炎症的特征。

综上,疼痛性淋巴结肿大一般考虑是淋巴结炎,基本上可以除外淋巴瘤等肿瘤性疾病。

当然,网上咨询,不能现场查体,所以有的情况判断起来收受限制。这些小结节也不能除外其他的炎症,但基本上不考虑肿瘤性疾病。

进一步的处理,建议:

1.如果没有明显的红肿,没有发热,可以先观察,不做特殊处理。

2.如果红肿疼痛明显,可以口服抗生素看看,比如头孢氢氨苄等等。

3.这些小结节,只要没有明显的增大,可以先观察。如果经过观察,感觉越来越大,就建议及时到医院做进一步的检查,比如超声等等。

另外,您抬头时头晕,可能和颈椎有些关系,建议脊柱专科进一步就诊。颈椎的按摩一定谨慎,一定到专业的地方进行,脊髓的颈椎段事关重大,常常有按摩不当致截瘫的报道,所以要谨慎。
第3次提问
好的好的再也不敢去外面瞎按了,谢谢医生!
刘海生医生
是啊,尤其是颈椎的按摩,一些粗暴的按摩,经常出事儿,所以要谨慎。

这些小结节,建议先观察吧,非常小,没啥事儿。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗