2019年02月25日
第1次提问
您好 我身高166 体重60kg 比较缺乏运动的那种 上周开始跑步运动 跑了两天 每天2km 但是跑步之后出现了心律不齐的感觉 就是会是不是心跳猛的一下那种 如果晚睡或喝咖啡之后会更明显 想问一下这是什么原因啊 谢谢。
2019年02月25日
李长永医生
好的,您提供的情况我了解了。感谢您对平台和医生的信任。

你描述的这个症状,非常的不特异,并不能说明一定有心跳不齐或者心律失常的情况。
最大的可能性,就是由于体质比较虚弱,刚开始运动,心脏适应不了,所以会感觉心跳的比较快,感觉心跳比较明显,这是最大的一种可能性。

但也不是100%准确的,还需要完善进一步的检查,来排除一下有没有早搏和其他方面的疾病。

您稍等片刻,我忙完手头的事情,一会儿会给您详细解答一下,暂时没有必要太紧张的。
第2次提问
好的 谢谢您 您先忙 稍后等你答复
2019年02月25日
李长永医生

抱歉,让您久等了,下面我分这么几方面给您详细的指导一下。

第一方面,目前的症状比较像什么?

目前的症状,主要是感觉心脏咯噔一下,或者是心脏突然跳一下,或者漏跳一下这种感觉。
这种表现,最有可能就是心脏的早搏,也就是心脏提前出现一次跳动,让人感觉心跳不齐,心脏突然咯噔一下。

第二方面,早搏是由什么原因导致的?

心脏的早搏非常常见,人在休息不好,过于劳累,饮用刺激性的饮料,比如浓茶,咖啡,情绪激动,熬夜,精神压力大,等情况下,都有可能会出现心脏早搏。
像我们心内科医生,值一个夜班,非常劳累,非常紧张,第2天有可能会出现早搏,也会有这种感觉。
这些情况下出现的早搏并不需要过多担心,就是由于不好的生活方式导致的,下一步只要改善生活方式就能够逐渐好转。
像您应该就是由于近期比较劳累,运动量比较大,或者是饮用了浓茶咖啡,等导致心脏出现早搏。

第三方面,有没有必要进一步完善其他检查?

心脏的早搏,除了上面提到的不好的生活方式导致之外,还有可能是有器质性的疾病导致,主要包括心脏方面的疾病,甲状腺功能亢进,贫血等等。

所以出于保险,您可以近期到医院完善一下这些疾病的排查,主要完善一下:
1.心电图,
2.心脏彩超,
3.甲状腺功能,
4.血常规。
这么几项检查,费用不高,总的费用大概也就四五百元左右,非常方便,到门诊心内科挂个号,跟医生说一下,就可以完善这些检查了,如果没有什么问题,就彻底放心了。下一步就可以放心的锻炼了。

第4方面,下一步需要怎样做?

下一步要降低运动量,让自己先适当休息一下,然后循序渐进的开始进行体育锻炼,这样让心脏有个适应的过程。
另外,近期抽空到医院完善一下我上面所说的几个检查,彻底排除一下有没有疾病,如果没有疾病,就放心了,下一步可以放心的进行锻炼。
近期不要再饮用浓茶和咖啡了,不要熬夜,放松心情,不要压力过大。

主要就是以上这么几方面。简单总结一下:
您目前的症状,有可能就是由于过度劳累,导致心脏不适应,或者过度劳累导致心脏出现了早搏,这些情况都没有必要过多担心。
出于保险起见,可以到医院完善一下我上面所说的几项检查,就当做查体,没有问题之后就放心了,就可以放心的去进行体育锻炼和日常生活。
暂时先注意休息一下,不要熬夜,不要喝刺激性的饮品。

主要就是这些,希望对您有帮助!
2019年02月25日
第3次提问
好的谢谢 您说的都特别准 最近经常熬夜 然后每天都是浓茶喝咖啡 再加上突然的拒绝运动 好的那我休息几天试试看 谢谢啦
李长永医生
好的,不客气,有什么问题随时咨询。

满意的话,麻烦您给个五星好评,写句中肯的评语,谢谢。

以后再有身体方面的疑问,也可以预约我的电话问诊,在电话里,可以更加详细的进行指导,虽然平台规定15分钟,但是不会自动挂断电话,可以一直沟通。

TA的问答

症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?症状及患病时长:突发心悸,胸闷,心律不齐,高血压,失眠 就医及用药情况:现在服用苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦,阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:这种情况需要注意什么,需要去做手术吗? 图中的中学生青春期男孩 比较瘦 体育训练比较多 跑步和力量训练比较多(见图片和视频)心电图如图所示 该男孩心脏功能如何 是否有潜在问题 平时需要做哪些心脏保健 症状及患病时长:我老公12月初、昨天下午,分别有一次胀,描述为:患处(如下图圈出部位)内部像有一个气球不断充气,胀的患处不舒服。(备注:12月24日感染的新冠。) 就医及用药情况:暂时没有去过医院,无用药 需要解答的问题:这是什么原因引起的?跟心脏有没有关系?怎么调理?