2019年02月25日
第1次提问
今天去查了个胃镜 医生让我直接住院。

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2019年02月25日
钟德金医生
你好,感谢你的信任,
我看你的胃镜报告还有超声的报告,就这两份报告来说,这种可能是消化科临床比较常见的情况就是胃溃疡,慢性胃炎,另外有一些不均匀脂肪肝、血管瘤之类问题,
如果你没有其他的严重的问题的话,我认为是可以门诊治疗的,就是开药吃药就可以了,
您这种情况,一般可能还要检查一下呼气试验,确认是否有幽门螺杆菌感染,因为你有胃溃疡,要确认是否有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌就规范的抗幽门螺杆菌治疗溃疡就可以了,同时等待一周之后那个病理结果出来之后,再确认一下有没有什么其他情况,
一般胃溃疡治疗之后6~8周之后我们再复查胃镜也就可以了,当然,我不知道是不是因为您还有其他的伴随症状或者您没有提供的信息,您的医生建议您住院,我的意见仅供参考
钟德金医生
另外我看一下你提供的信息里面体重,你应该是140斤吧,而不应该是140公斤,
如果体重是140公斤的话,这其实就是本身就是一件很危险的事情了,尤其是体重如果是140公斤,如果是做的无痛胃镜的话,那么麻醉来讲,本身就是一件很高风险的事情
2019年02月25日
第2次提问
标注错了 是140斤 那个胃窦大弯出黏膜凹陷 再加上萎缩性胃炎 会不会考虑胃癌?? 主治医生让做进一步的检查
2019年02月25日
钟德金医生
我看了你的胃经上的图片,尽管图片比较小,不是特别清楚,看起来应该普通的这种慢性胃炎并没有非常典型的萎缩性胃炎的表现,
而且萎缩性胃炎的诊断,最终是要靠病理的,我看你胃窦,胃角两处都有取病理,有没有萎缩性胃炎要看那个病理切片,
有没有萎缩性胃炎,而不是单纯依靠这个胃镜诊断,还要依赖病理诊断的,
至于说胃癌的话,我看了一下你这个胃镜的报告,那种概率不是很高,不像凹陷型早期胃癌,而且你这个年龄也不是高发人群,所以应该不用特别担心,
另外,你已经有取了病理了,病理就是可以帮助我们排除是不是胃癌,尤其是早期胃癌这样的,所以不用特别担心,一边治疗一边等待病理结果就好了
2019年02月25日
第3次提问
3年以前在胃窦这个位置有隆起糜烂性胃炎 后来经过一段时间治疗后 也没胃镜复查。
钟德金医生
一般来说胃窦的隆起糜烂,尤其是一些疣状糜烂,大多数可能都是和幽门螺杆菌感染有关,而且你那个胃镜提示有胃溃疡(幽门螺杆菌感染是胃溃疡的病因),所以还是建议你检查碳13呼气试验确认是否有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌往往治疗效果会更好一些
钟德金医生
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TA的问答

钟医生好!54岁男性,上腹部胀气,打嗝,没有食欲,伴随便秘近一个月,胃镜检查有浅表性胃炎,十二指肠球部息肉,吃过伊托必利10天,效果不明显,请问该如何治疗?医生曾开摩罗丹和复方消化酶,但因为本人对中药较为排斥,还没有服用。医生,您好,我胃食管反流,吃了您开的药,症状有改善很多,我现在已经吃了11天了,等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗,要再吃多久?我目前就是苹果,葡萄之类酸的水果的基本不吃,吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱,胃会痛,这正常吗? 晚饭是不是稀饭最好不要吃,我现在晚饭都改吃馒头。症状描述:钟医生您好!本人性别女,20周岁,前一个礼拜几乎每天都拉肚子,但是这个星期突然不会了,甚至有点便秘症状(两天上一次厕所),昨天中午大便还是硬的看着挺正常,关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状(如下图,图2更接近肉眼看到的颜色),现在胃有一点疼,而且时常有咕噜声,且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉,晚上吃了一个小蛋糕。 之前肠胃并不是很好,压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子,五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。 请问我是消化道出血了吗还是其他的?😭需要吃什么药物呢?女,34岁,近一两年胃有反酸烧心症状,2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性,后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。 体检之前的一段时间我有服用养胃保健品,(取图一)是否会影响幽罗门杆菌的检测结果?我是否还需要去做幽罗门杆菌检测? 2019年7有做胶囊胃镜,我现在是否需要再去做插管胃镜,胶囊胃镜的检查准确吗? 在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药,效果不明显,吃到今年4月份。现在每天下午4、5点,晚上10点后开始,就反酸烧心,都要吃些饼干,牛奶缓解,不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果,汤,稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好,我昨天半夜突然肚子疼,然后拉稀,有低烧,肚子就是一阵一阵的疼,有吃了整肠丸,请问还需要吃什么其他的药,如何降温?