2019年02月25日
第1次提问
33岁,女,两周前开始,张嘴的时候右边脸接近耳朵的地方很痛,脸有一点肿,仔细摸里面有个小肿块,到医院诊断是淋巴结发炎,开的甲硝唑和头孢缓释片,现在脸消肿了一些,但是张嘴还是痛,请问是什么问题?另外,我2018年左侧下牙做过智齿和囊肿刮除手术,会跟现在的症状有关系吗?
2019年02月25日
蔡协艺医生
您好!根据您提供的病情介绍,目前并不能明确诊断是什么问题,可能的原因有这些:1.腮腺区的淋巴结炎。这种情况比较多见,可能跟头面部其他部位有炎症相关,表现为疼痛性的肿块,有时跟张嘴运动有关,跟您的症状相符,但您服用抗生素未完全缓解,建议您可以做一个B超检查,明确是否是淋巴结炎;2.颞下颌关节疾病。因关节位于耳朵前方,发病时会出现张口疼痛,或弹响,张口困难等症状。但关节发炎本身比较少见,很少引起面部肿胀,更多的是颞下颌关节紊乱病,虽然与您描述的病情表现并不完全一致,但鉴于颞下颌关节紊乱病的高发生率,建议去口腔科医生或颞下颌关节专科医生处就诊,排除关节的问题。必要时可以做颞下颌关节磁共振检查;3.腮腺区的肿瘤。这种情况较少见,良性肿瘤发生时一般没有自觉症状,跟您的情况基本不符合,但我认为做个B超排除为好。
所以,根据您目前情况,肿痛已经两周,服用抗生素后未完全缓解,我建议您:1.可以去做个腮腺区或面部B超检查,明确是否是淋巴结炎的问题并排除肿瘤,如果是淋巴结炎,可以继续抗炎治疗。2.口腔科医生或颞下颌关节专科医生处就诊,排除颞下颌关节疾病。

TA的问答

你好 蔡医生 我左侧的智齿 周围牙龈前几天有一些肿 然后昨天开始情况变得更加严重了 我自己了解 左侧的智齿长歪了 所以之前都会保持口腔清洁 但是一直没有去拔掉 我自己知道那里目前没有蛀牙问题 我自己猜测可能是前几天太累 也可以食物渣渣卡在里面引起的 现在在咬合的时候上面的牙齿会咬到下面的牙龈 吃饭很难受 从昨天开始 我有吃一些布洛芬 用于止疼消炎 止疼方面药效还行 但是牙龈一直肿在那里 想请问下有什么办法暂时来缓解这个炎症 目前身体一切正常 没有发烧症状 谢谢医生您好,我外婆一直有低血压 时而会头晕的现象,今年92岁了。以前年轻时身体也蛮健康的。我外婆今天上午突然嘴巴合不上了,就是上颚和下颚对不上 所以合不上。之前也有偶尔几次这样的情况,但是后面很快自己会恢复。这次两个小时了都久久都合不上,上午11点左右散步回到家就开始这样了。请问是什么原因呢?中风的先兆吗?如果要去医院检查 应该挂什么科好呢?医生您好,我舌头上面中后部位长了一个疙瘩,也不知道应该如何描述这个凸起,如图片所示。 已经存在二三年时间,平时无病感,但是偶尔肿起有肿胀感,明显感觉硬疙瘩深入舌头比较深,不是表面。 发病规律不明显,无明显疼感。 症状描述:宝宝于昨夜不慎摔倒,牙齿把舌头嗝烂了。出血时间大约5分钟。现在可以进食,不出血了,没有别的体征,需要服用什么药嘛?需要去医院嘛左上最后一颗牙龈出血,牙疼,最近断断续续时疼时好,闭上嘴吧用力吮吸,就会有血吐出。未用药,以前洗过两次牙。