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您好，您的提问我已收到，感谢信任。

病史如下：
宝宝4岁，咳嗽4天，最近两天有所加重。白天呛咳有痰，夜间躺下咳嗽频繁。咳嗽剧烈时伴随呕吐。大便颜色深粘稠。今天早晨有喉音，痰多。宝宝精神比较好，只是睡前睡醒爱闹人。您给宝宝检查，发现舌苔白，扁桃体红肿，小肚子鼓。医生给开了复方福尔可定口服液，头孢，神曲消食口服液，但您没有给宝宝吃。

孩子的这种情况考虑存在呼吸道感染。因为宝宝有呛咳，躺下后咳嗽频繁，所以很有可能宝宝伴随有鼻涕鼻塞的症状。躺下后鼻涕倒流，咳嗽会变得更加频繁。另外宝宝咳嗽比较严重，剧烈咳嗽伴随呕吐，今天早晨发现有喉音，所以也考虑存在支气管炎，并可能伴随喘息或者喉炎。那么目前孩子的情况是上呼吸道和支气管都存在感染。并要注意是否有喘息、喉炎或者早期肺炎。这种情况建议及时儿科门诊复查，让医生帮助诊断和治疗。

下面详细为您解释说明。。

1、是否存在早期急性喉炎：因为宝宝咳嗽比较严重，并且有加重的趋势，今天早晨还发现了喉鸣，所以要警惕是否有早期喉炎。急性喉炎容易进展，导致宝宝声音嘶哑，高调咳嗽，喉鸣，并可能逐渐出现吸气性呼吸困难。所以一旦有早期喉炎的迹象，则需要及时就诊儿科给予治疗，阻断疾病的进一步进展。如果是早期喉炎，最有效的办法是给予布迪奈德雾化吸入治疗。

2、是否存在喘息或早期肺炎：宝宝咳嗽剧烈，伴随呕吐，查体小肚子鼓鼓的。这种情况要注意孩子是否出现了喘息或者早期肺炎。这需要儿科复查，让医生听诊肺部是否有罗音来帮助判断。必要的时候可以拍胸片协助诊断。

3、用药的问题：如果经过医生的复查，宝宝仍然属于上呼吸道感染，伴随支气管炎，那么可以回家暂时吃药，注意观察，如果有进展则需及时儿科复查。一般咳嗽比较剧烈，并且有痰的宝宝还是建议给予抗生素治疗，但儿童用药需要谨慎，所以要用宝宝以前曾经用过的药物，如果必须用宝宝未曾用过的药物，那么则需要小心尝试。头孢口味好，副作用小，是比较好的选择。但是如果孩子以前没有吃过头孢，那么要警惕这类药物也有导致过敏的可能。如果家里亲属有人对头孢过敏，那么就尽量避免服用头孢。如果宝宝以前曾经吃过，那么就可以选择头孢服用，但服药过程中也需要注意观察宝宝有没有可能有过敏的迹象。

小宝宝咳嗽有痰，可以用一些止咳化痰的药物。要以化痰为主。化痰的药物在西药方面可以选择氨溴索服用。中药可以选择复方鲜竹沥液、小儿肺热咳喘口服液等药物。宝宝咳嗽有痰，一般都不会吐出来。从气管咳嗽出来以后，宝宝就直接咽下去了。但把它咽下去是没有关系的，他已经从呼吸道排出来，咽下去以后到消化道，最后和大便一起拉出去。这样是完全没有问题的，没有关系。

关于神曲消食口服液：中医的理论叫做消极止咳。所以从中医的角度来讲，可以应用这类药物辅助治疗咳嗽。但是只是辅助治疗的作用，并不是主要的药物。

此外如果宝宝出现了发热，那么在门诊一般建议查血常规来大致判断参考，指导抗菌素的应用。

对于咳嗽剧烈频繁，伴有喉炎或者喘息倾向的孩子，雾化吸入治疗是一种非常不错的办法。经过医生的检查，如果需要采用这种办法治疗，那么您需要注意的是：雾化吸入治疗结束后，要帮助宝宝清洁头面部及口腔。洗洗脸或者擦擦脸，把喷到脸上的雾洗掉。清理口腔的办法是漱口，喝水或者是吃东西。不要让喷的雾残留在口腔里。如果宝宝做雾化的时候并没有张嘴，那么就没有太大的必要清理口腔了。

总结一下：建议及时带宝宝儿科门诊复查。再次判断孩子的病情，明确诊断以及调整治疗方案。

以上是我的全部回答，如果你有疑问，欢迎继续追问。

哎呀，抱歉！我使用的是语音输入法。可能是语音输入不准确造成的。宝宝是14个月，我知道了。但需要回复您的内容是一样的。

头孢和阿莫西林这类贝塔内酰胺类抗菌素对于儿童来讲是副作用最小的。小婴儿应用也是非常安全的。但他的缺点就是有些孩子可能会过敏，所以一定要谨慎使用，注意观察。此外您要知道所有的咱们摄入的食物，药物或者水分只有两个代谢途径，不是肝脏代谢，就是肾脏代谢，所以所有的药物都有可能对肝肾有影响。相对而言，头孢、阿莫西林这类抗菌素还是最安全的。

宝宝生病的原因，一是内因，二是外因。内因就是孩子免疫力低。一岁的孩子免疫力低是很正常的。随着宝宝年龄增长，直到上小学免疫力才会接近成人。外因就是感染了病原。提高免疫力的方法是平时合理，饮食营养要全面，注意补充维生素d。尽量完成预防接种，自费的疫苗也是推荐的。平时尽量避免去人多通风不好的公共场所。穿衣盖被要适度，不要冷着或者热着孩子。如果家人感冒，要注意与宝宝隔离。

宝宝已经一岁多了。他睡眠的姿势是您不太容易控制的。宝宝可以随意的翻身。但是只要没有剧烈的呕吐，一般仅仅是咳嗽有痰是不会造成孩子窒息的。如果存在鼻涕倒流的情况，那么平躺时可能症状会比较明显，侧卧可能会稍好一些。

宝宝咳嗽有痰症状比较明显。所以一般会推荐使用抗菌素治疗。这一般是必须的。除非有明确的证据证明不是细菌感染。

止咳化痰的药物属于辅助治疗，可以选择。

关于助消化的药，并不是特别的必要。虽然中医有理论叫做消积止咳，但是我不是学中医的，我不是很理解这些中医的观点。

宝宝平时消化不良有什么表现呢？消化不良是不影响孩子的药物使用剂量的。一般会按照公斤体重给孩子计算用药的量，与孩子的消化状态没有太大关系

以上是我的全部回答，供您参考，如有疑问欢迎您继续追问。

您好，您补充的内容我已经收到。

首先如果宝宝咳嗽伴随发热，那么必须及时就诊儿科进一步检查和治疗。

痰液变得粘稠，更加难以咳嗽，并不是什么好的趋势。

咳嗽过多不是引起喉炎或者扁桃体炎的原因。但是喉炎或者扁桃体炎可以表现为咳嗽。

宝宝目前的情况不是一般的感冒过程，并且有进展加重的趋势，所以不建议等待，而是要积极就诊检查治疗。

宝宝平时如果大便经常是稀便没有成形的时候，那么就要注意排便的次数。如果排便的次数连续数日超过每天三次以上，那么建议查便常规检查帮助判断明确原因。

此外总是腹泻的孩子要注意有没有奶蛋白过敏或者乳糖不耐受的情况。但是绝大多数乳糖不耐受的孩子到一岁应该已经好转了。如果医生也考虑有这方面的怀疑，那么可以给宝宝喝去乳糖奶粉，或者考虑奶蛋白过敏的孩子可以喝氨基酸奶粉。

宝宝吃的多，拉的次数增加。但只要大便的性状正常，并且每天不超过三次，宝宝精神愉快，发育正常，那么一般这种大便次数增多也可以是正常的现象。

小宝宝咀嚼能力差，吃蔬菜水果嚼的不细致，拉出来没有嚼碎的食物也是完全可以的。

以上是我对您补充问题的回答，如果你仍有疑问，还可以在评价里留言问我。