2019年02月25日
第1次提问
30岁女,近一个月已经发病两次。第一次是跨年夜喝酒冰到了,初二上班值班10小时累到了,回来就发烧,扁桃体发炎化脓。第二次是前天聚会喝酒,没有很冰,但是昨天也是出去玩一整天累到,扁桃体又发炎了,高烧一天了也不退。请问一下医生该怎么办
2019年02月25日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
仔细看过您的病史了,近期有两次急性化脓性扁桃体炎发作,急性化脓性扁桃体炎是一种以咽痛、发热、吞咽不畅为主要症状的疾病,急性化脓性扁桃体炎的患者,可以看到其扁桃体是充血并伴有白色脓栓的,建议您拍个扁桃体的照片给我看看,协助诊断。拍片方法:张口、不伸舌头、用筷子压住舌头前端,充分暴露咽喉区域,这样可以清楚的看到扁桃体,按照下图的暴露情况拍照哦!

扁桃体炎因为受凉、劳累、烟酒或吃辣而诱发,真正的病因是在上述情况下,细菌乘虚而入,感染导致炎症发作。

发热只是机体和细菌抗争的一种表现,治疗上要以抗菌为主,同时再对症治疗,需要根据您的具体体温决定是否使用退热药的,请问您发热最高多少度?大部分情况下是否高于38.5度呢?

待您补充病史后进一步指导用药,待续……

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月25日
李新新医生
你好,您可能不是病人本人,那么我就急性化脓性扁桃体炎的治疗给您一个方案,您可以后面有时间的时候发个照片给我。

急性化脓性扁桃体炎需要使用抗生素治疗,推荐使用头孢克肟,首选口服药,口服三天无效的话,建议改为静脉使用抗生素。
头孢克肟,每次两粒,每日两次,使用五天至一周;
可以适当使用一点激素,有助于消炎消肿和退热:推荐使用美卓乐(甲泼尼龙片),每日晨起一顿口服,一顿三粒,使用五天。

在体温高于38.5度时,使用布洛芬退热,一次一粒,一日两次;
体温不高于38.5度,仅使用头孢+美卓乐即可控制低热的。

近期需要注意多休息,勤饮温水,保证足够睡眠。

一般急性化脓性扁桃体炎在一周左右治愈。

上述药物和霉菌性阴道炎没有冲突。

祝早日康复!
2019年02月26日
第2次提问
你好医生,是我本人,现在烧已经退了。但是发炎还不好,已经快把嗓子堵死了。之前吃过蒲地蓝消炎片,后来去药店,店员推荐了这个药,第一次发炎的时候吃完很快就好了,这次吃了两天也还没怎么见效,请问怎么办啊

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月26日
李新新医生
你好,您没有发扁桃体的照片过来,如果确定是扁桃体炎的话,那么是细菌感染造成的,细菌感染是需要使用抗生素的,也就是上述推荐的头孢或者阿莫西林这类药物。
蒲地蓝和您照片上的药物是中成类消炎药,并不是抗生素,用于治疗病毒感染尚可,对于细菌感染是无效的。

所以,也就是说,扁桃体炎使用蒲地蓝或者了哥王片是不对症的,自然达不到治疗效果。

推荐您使用头孢克肟五天,应该会有效果的。

祝顺利!
2019年02月26日
第3次提问
我刚刚搜索了一下,我家附近都没有这个药啊
李新新医生
你好,头孢类抗生素是每个药店都会有的,买不到头孢克肟就买头孢类的其他产品,如头孢氨苄、头孢曲松、头孢呋辛等;买不到头孢类就买青霉素类,如阿莫西林。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院