2019年02月25日
第1次提问
李医生你好。我的孩子快7岁,从去年11月份左右开始先是着凉感冒鼻塞,用了几天感冒药后停了,但是之后就发现她一直鼻塞,不打喷嚏,偶尔会留清水鼻涕,晚上睡觉打鼾,有时张开睡觉有时闭口睡觉。然后我们昨天带她去医院(广州军区武汉医院)看了,然后拍了鼻腔CT,医生给的诊断为鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大,扁桃体肥大。医生先开了几天的克林霉素和切诺桉柠蒎肠溶胶囊,然后说病情较严重建议我们做腺样体肥大的微创手术。我们做家长的现在心里没底,我们在网络上搜索了关于这个病的影响和治疗方法,同时也会看到一些说不建议手术的说法说术后风险大之类的....我想请医生帮我看看孩子的片子和结果给我们一个中肯的意见,到底孩子的病情有多严重,以及如果做手术会有什么样的术后并发症和后遗症,有多大的几率?(我们也问了一些医生朋友,大部份建议做手术,在我们心中其实是倾向于做手术治疗,能够早治疗不就早好吗?孩子也不需要那么辛苦。我自己也有过敏鼻炎,我了解鼻塞的痛苦。但是网上有些手术失败的信息又让我感动害怕,毕竟孩子小,人生才刚开始,手术肯定有风险……如果有严重的危害孩子一辈子算是毁了。)所以麻烦医生帮帮我。

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2019年02月25日
李赟医生
您好,感谢您的信任。小朋友的情况已仔细阅读,从CT检查来看,更严重的是鼻窦炎,腺样体肥大目前不是太严重,建议先积极控制鼻窦炎后复查电子鼻咽镜或者鼻咽侧位片,同时观察打鼾情况有无改善。如果一直无好转,再做手术。腺样体消融手术创伤不大,术中失血少,对孩子影响不大。需要二次手术的概率也不高。
2019年02月25日
第2次提问
那么治疗控制鼻窦炎用什么办法或药物为好,大概治疗多长时间看有无效果?
2019年02月25日
李赟医生
您好,治疗鼻窦炎可以选用内舒拿等鼻用激素喷鼻,每天一次,每次每侧鼻腔一喷。口服桉柠蒎等粘液促排剂,每天两到三次,每次0.12克。口服阿莫西林克拉维酸钾等消炎药,两个星期复查一次,同时观察打鼾情况。

TA的问答

症状及患病时长:李医生您好,孩子今年7岁,昨天在学校,被同学撞到脸,应该撞到了鼻子,过了一会儿就流鼻血了。回到家,晚上洗澡也流了一次鼻血,按压能止住。刚刚,放学回来,也说在学校流了一次鼻血。请问这种情况,需要怎么处理吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:快七个月的宝宝,昨天下午右边耳朵流浆糊状耳屎,用灯照耳道,可见耳道潮湿,耳屎泡发呈乳白至淡黄色,流出少量液体没有太浓的气味,宝宝精神状态正常,没有特别不明吵闹,也没有发烧,也不挠耳朵,昨晚带他朝右侧卧,今早仍能看到湿湿的耳屎。 之前,宝宝在12月17日新冠感染,一直咳嗽,有痰音,喝奶呼哧声重,后来在1月6日查处支原体感染,用药九天,15日停药,症状基本消失。 就医及用药情况:没有就医和用药,仍在观察中 需要解答的问题:请问这种情况是否需要给耳朵滴点消炎的药预防细菌感染?7个月的宝宝可以用什么药?这种情况是否可能是中耳炎甚至是耳膜穿孔?有什么标准可以帮助判断吗?需要用棉签清理外耳道的潮湿耳屎吗?继续右侧卧位睡觉?如果是耳朵进水一般几天耳屎会恢复干燥?医生您好,我孩子的耳前瘘管最近红肿,中间好像还有一点黄色分泌物,昨天用酒精擦了一下,涂了一点百多邦,但还是这么红肿,需要怎么处理吗?小孩会疼吗?需要做手术吗?您好医生 我在韩国 我的女儿是新生儿宝宝还没有满月 从月子中心出来之前护士告诉我耳骨上有一撮东西 我去问了医生 医生说的好像是和眼睛有关 但是出生检查了视力没什么问题 这个东西目前没啥影响放着别管以后继续长的话在看 我也没太听懂说的专业术语 我回家看了发现左右耳朵一样的地方 耳骨上都有像头发一样的这种一小撮 宝宝没有难受的地方 除了耳朵里这两天长了图片这样的小白点 像大人上火起的那种闷头 粉刺 我的宝宝耳骨上的一撮有可能是什么原因引起的呢?胎记吗 会上面的毛发越来越多吗?里面的小白点怎么处理呢?您好 孩子两个月 耳前瘘管凹出有小揪揪长出来 用棉签轻沾也不干净 不敢动了 请问这个凹孔要保持干净 里边这个像是白头一样的东西可以揪出来吗