2019年02月25日
第1次提问
医生你好,我妈今年51岁,右腿膝盖正外侧疼痛,刚开始感觉有点疼,蹲下起身困难有时伴有抽筋;最近十来天疼厉害了,腿自然放松不痛,打弯或者用力就痛,有轻微水肿现象,之前一直贴膏药、热敷;2月23日去医院,拍片说骨头正常,医生说不能贴膏药,热敷,开了十五味乳鹏丸说回去先吃着看;今天早上没有好转,疼痛处鼓起一个小水肿包

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2019年02月25日
倪建龙医生
你好,你的提问已经收到了,谢谢你的信任。

看了你的病情资料,我考虑病人目前膝盖的疼痛可能是半月板损伤,当然膝关节的骨性关节炎也不能完全排除,虽然他拍了片子说骨头没有什么问题,但是因为我没有见到片子,所以你方便的话把片子用手机照一下发给我看一看。

在病人这个年龄,或多或少都有一些骨关节炎的表现,尤其是膝关节,在临床上是非常常见的,还有一些病人会合并有半月板的损伤,如果说疼痛时间不是很长,可以考虑先保守治疗一段时间。首先就是要注意休息,减少活动,尤其是能够引起疼痛的这些活动,买一个护膝戴上,保护膝关节,平时注意保暖,局部可以热敷或者做做理疗,比如说红外线或者超短波照射,口服一些药物缓解症状,比如说西乐葆和氨基葡萄糖胶囊。还可以考虑关节腔,注射玻璃酸钠,一周一次5次一个疗程,比口服药物会更直接,效果更好一些,也可以和口服药物联合进行治疗。

如果疼痛时间比较长,或者疼痛比较严重,外用药物效果又不好,那我觉得要建议你拍一个膝关节的磁共振检查,明确是否存在半月板损伤,以及损伤的严重程度,如果损伤不严重,那可以继续按照上面的方法来进行保守治疗,但是如果损伤比较严重,可能就需要做微创手术对半月板进行修复,这样才能缓解他的症状。而你现在局部鼓出的包块,可能是关节里面有积液形成的,也有可能是半月板损伤以后局部形成的囊肿,这个现在不能完全确定,只有做了磁共振检查才能完全确定。

综上所述,病人目前的情况考虑膝关节半月板损伤的可能性较大,也有可能合并膝关节骨性关节炎,建议你按照我上面的办法进行治疗,必要时进行磁共振检查,然后再决定下一步的治疗方案。
倪建龙医生
今天是工作日,比较忙,回复晚了,不好意思。
2019年02月25日
第2次提问
现在用的这个十五味乳鹏丸怎么样呢?还有,可不可以打消炎针呢?
2019年02月25日
倪建龙医生
这个药我没有用过,所以不好说它的效果,但只要是正规厂家生产的,能够对症,可以尝试一下,根据药名,应该是个中成药,估计起效不会很快。至于消炎针,我觉得完全没有必要,因为骨关节炎是无菌性炎症,不是细菌或病毒感染,打消炎针是没用的,不过倒可以尝试我前面推荐的西乐葆,这是一个非甾体抗炎药,专门针对骨关节炎这种无菌性炎症,效果比较好,可以和你现在这个药配合吃。

给你推荐的药物,我给你开了个处方,你可以直接在这个平台购买,直接送货上门,比较方便,也可以拿着处方到附近药店购买,按照说明书用药即可。

TA的问答

你好医生。 大概四个月之前发现自己在做卧推动作时左侧肘部靠内的骨头上有筋在跳动,不疼痛,但是非常烦人。 无论做什么动作,只要有屈伸手臂的动作就感觉有筋在跳动,健身时更明显,其他时间不明显。 左侧手臂屈臂时,感到筋向靠近身体的一侧跳动(蓝线所处位置),伸臂时感觉筋又跳回凹槽内(绿线)。 按照网络视频进行了左侧肱三头肌的拉伸,进行了大概有八九天左右的时间,但是效果不显著。 另外,前一周持续大量进行胸部拉伸的动作之后,现在感到图中圈出来的部位有痛感。 1. 请问两种现象分别是怎么回事? 2. 请问两种现象如何缓解、治疗? 3. 左侧筋跳动是因为肱三头肌还是小臂肌群?症状及患病时长:肩颈相连部向后仰会有酸痛,但一般活动一下酸痛就消失了。整个头向后平移的时候会出现脖子肌肉酸痛,然后低头会出现两只手沿着神经一样的 一处一处的刺痛和麻木,有时候是手指,有时候是手背,有时候会肩膀和上臂会出现酸麻和刺痛。 就医及用药情况: 拍了片子,片子中是中央有一点突出,但是没压迫脊髓啊,而且我感觉我的症状更像是压迫神经根的而不是脊髓。我身边的一些病友,他们c45突出更严重,但最主要的症状是肩颈部位但手没有症状,我也问了几个医生,有的说是肌肉问题,有的说突出的关系,有的医生说我是髓核突出了但纤维环没突出,所以到底是咋样,想请医生给个详细一点的定论。 需要解答的问题:我想明确一下我的症状是突出造成的还是肌肉问题,后面能不能好,大概多久症状能消失呢?还有医生,我买了颈椎枕,但每次睡完肩颈联合处的肌肉都会感觉紧张,这怎么办?是脖子上抬的问题吗?症状及患病时长:医生你好,患者是我妈妈,50岁,腰骨痛前妈妈为了赚钱,从事的是建筑工地的泥水工作,很辛苦,目前在家休息。从2023年初起妈妈有明显、持续的腰骨疼痛,到现在久治不愈,持续一年多了,目前的情况是走长路(三五公里)大腿会疼会麻,超过10斤的重物担起来会明显疼痛,右侧全大腿麻痹伴有痛感,对日常生活有影响。 就医及用药情况:中医西医看了有八九个地方了,效果不理想,症状没有减轻。 需要解答的问题:有没有可能治愈,或者减轻症状,至少保证可以走远路,担轻物,使不影响正常生活。男孩15岁 初三 双侧髋部疼,之前拍过核磁和彩超,养了大概半年,现在锻炼左侧还疼,还是没完全好, 就医及用药情况:膏药用了一段时间 需要解答的问题:想请您看下片子,严不严重,排除一下股骨头坏死之类的问题。 还有初三中考体育考试,也不能不锻炼放弃。 能用些消炎药之类的缓解么?现在锻炼后左侧还是疼 症状及患病时长: 医生您好 我今天把包背上(比较重)的时候好像把腰闪了,现在只要坐起来就会很疼,走路的时候有点疼,背包很疼 之前腰疼了有一个月了,可能是因为久坐和健身的损耗(有硬拉等可能用到腰背的动作) 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题:我现在躺在学校教学楼的椅子上,请问急性期能做什么/用什么药;如何判断是肌肉还是韧带的损伤 长期做什么可以更快恢复 谢谢您