2019年02月25日
第1次提问
您好 我从16年五月份确诊为甲亢,本月用药量为赛治每日一片,香菇菌早晚各一片。这是近两次的检查结果,由于想备孕,不知道是否可以自行停药。

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2019年02月25日
李坤医生
您好,首先感谢您的信任!

我看了您做的甲功检测和肝功化验,根据目前您的最后一次甲功指标,您是可以进行正常备孕的,不过将来怀孕之后需要在孕期服用抗甲状腺药物,在服用抗甲状腺药物期间,有一定的胎儿致畸的可能,虽然比较小但是有这个可能。因此您必须选择对胎儿影响小的药物,同时注意控制药物剂量,不能太大

建议先把赛治换成丙基硫氧嘧啶

丙基硫氧嘧啶 早一片,晚一片 餐后口服

一般妊娠前期用丙基硫氧嘧啶对胎儿影响小,致畸机率也小。但是换药以后要注意复查肝功和血常规,防止肝功和血常规有问题(头两个月每两周复查一次)。

换药后有可能甲功出现波动,建议换药后3周复查甲功三项,及时调整药物剂量。怀孕后立即复查甲功,因为怀孕早期甲亢容易加重。


您一定不要停药,估计甲亢在妊娠早期还可能加重,因此药物只能加量,不能停药。
2019年02月25日
第2次提问
谢谢医生的悉心解答。我是7号的时候有一次同房,今天检测时隐约可见第二条线。本月服用的都是赛治,非常担心对孩子造成影响,切换丙硫氧嘧啶的话是否也需要搭配香菇菌一起。本月服用的赛治以及要换的丙硫氧嘧啶对早期胎儿有多大影响啊,后期是否可以调理正常。真的担心万一真怀孕了 孩子畸形等问题。 辛苦医生解答了,万分感谢。

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2019年02月25日
李坤医生
赛治对孩子影响最大的时期是妊娠5-8周,不过妊娠全程都可以致畸,虽然致畸机率极其微小,但赛治对孩子到底能不能产生影响,影响有多大,每个人都是不一样的,即使万分之一的机率,您自己碰到了也是百分之百。我可以告诉您赛治致畸机率极低,至于要不要这个孩子,您和妇产科的大夫再商量一下。

香菇菌没必要再服用了吧,妊娠期间少吃各种保健品和药物。

建议您每天必须吃加碘食盐,同时建议您每周吃两次海产品,海鱼,海虾海贝类都可以,但是海带紫菜一类的食物要少吃,防止出现自身免疫性甲状腺疾病,这样既可以补碘又不会补碘过量。补碘对于将来孩子智力很有好处,因此不要忽视
2019年02月25日
第3次提问
谢谢李大夫的解答。请问孕早期最早多久可以检查出来啊
2019年02月25日
李坤医生
刚才来了几个患者,挺忙没顾得上,请多多包涵!

每个人的具体体质不同,受精后着床时间和着床后激素反应都不一样。基本上早孕的话需要检测出来需要10天左右,但一般不会超过半个月。