2019年11月23日
第1次提问
医生,您好。我家宝宝四岁了,现在的症状是喉咙有痰,清嗓子,倒吸气,发出“鹅鹅鹅”的声音,嗓子有一点点哑,这个声音持续一个多月了,白天稍微轻点,但是晚上入睡前严重,声音比较大(如下面发的视频)。总感觉他嗓子里有东西,清嗓子想把东西咳出来,宝宝也说喉咙那个地方疼。 之前有过咳嗽,发烧,中耳炎,嗓子化脓的症状,断断续续两个多月了,在老家开过雾化,打过点滴,吃过药。前段时间又在西京医院儿科就诊(所做检查,就诊结果和开的药物如下图),开了雾化和药,不再咳嗽发烧,但是清嗓子发出“鹅鹅鹅”的症状加重,不知道这个发声到底是为什么 也做过气管三维重建,未见异常,左肺下叶条索灶。

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2019年11月23日
钱宇医生
您好,很高兴为您解答!不好意思,急诊班,刚能回复。为了更好的为您解答,请您先回复我几个问题。
1.宝宝目前还有声音嘶哑的症状吗。
2.宝宝清嗓子发出“鹅鹅鹅”的声音在睡觉后还有吗?
3.宝宝平时有没有耸肩,眨眼,吸鼻等情况?

请您一次性回复,以免浪费追问的次数!
2019年11月23日
第2次提问
有嘶哑的症状,睡觉后有翻身偶尔会发出“鹅鹅鹅”的声音,平时没有这些表现,这次生病后偶尔有吸鼻的表现
2019年11月23日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
宝宝声音嘶哑一个月,考虑有几下几种可能。
1.嗓子哑是喉炎的表现之一,有的轻微的喉炎仅仅就是嗓子稍微的嘶哑,但宝宝现在没有咳嗽和呼吸急促的表现,是比较轻微的,您不要担心。可以用两毫升生理盐水加一支布地奈德做雾化,因为布地奈德是一个吸入的激素药物,这个可以缓解喉头水肿,这个药物副作用很小,做完雾化给宝宝多喝水,洗洗脸。
2.如果宝宝反复声音嘶哑,同时有“鹅鹅鹅”的声音,建议带宝宝去医院的耳鼻喉科,用喉镜看看宝宝喉部有没有其他异常导致的声音嘶哑和发声异常,比如有没有声带异常或者声带小结。
3.同时建议宝宝看看有没有腺样体的肥大,所导致的晚上睡觉翻身发出的声音异常。

希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
2019年11月23日
第3次提问
谢谢医生详细的解答,辛苦了! 他嗓子哑没有一个多月,且不太严重,一般清嗓子和“鹅鹅鹅”的发声动作多了以后,就会有点哑。 现在嗓子里面有痰,咳出的痰黄色粘稠,这也是喉炎的症状吗?
2019年11月24日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
宝宝咳嗽,声音嘶哑,这两个都是急性喉炎的临床表现。
1.您需要注意宝宝有没有呼吸急促或者是呼吸困难的情况,因为急性喉炎,有的时候要比肺炎还要紧急,有可能导致喉头水肿,导致窒息!急性喉炎一般白天轻,晚上重,所以现在可能没有咳嗽!如果有这种情况,一定带宝宝医院就诊,防止延误病情。
2.宝宝有黄痰,可以给宝宝做雾化,既可以缓解喉头水肿,还可以减轻气道的炎症。
可以用布地奈德做雾化,减轻气道炎症反应!
2毫升盐水加一支布地奈德给宝宝做雾化减轻气道炎症反应,一天做2次!
布地奈德为吸入激素,减轻气道炎症反应!
雾化治疗是把药物打成雾状吸入气管、肺脏,起到局部消炎、止咳、平喘及化痰等作用,属于局部用药,药物基本不吸收入血或极微量入血,可以说没有全身副作用。布地奈德等为吸入的糖皮质激素,可降低口腔局部粘膜的抵抗力,引起口腔菌群失调、导致鹅口疮,但这个事也可以预防,只要每次雾化完立刻漱口、洗脸就能很好的防治,小朋友太小不会漱口,先喝几口水也行。
3.宝宝如果1周左右,仍反复声音嘶哑,就建议耳鼻喉科就诊,看看喉部有无异常。
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:女宝,3岁,6日凌晨突然咳嗽有痰,吐出来一口痰之后又睡了,起来就好了,整个白天都是好的。 6日晚睡觉,又咳嗽有痰,睡觉可以听到痰音, 7日白天起来又好了。 7日晚睡觉时,明显加重了咳嗽,整个一晚睡眠不好,咳醒了好几次,吐了一次痰和食物一起出来的。 现在还在睡,不发烧不流鼻涕。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:目前需要去医院吗症状及患病时长: 2个月,呼吸粗,总发出呼哧呼哧的声音,抱在手上背部有轻微震动感,睡觉的时候就什么都没有。 就医及用药情况: 医生开了雾化 需要解答的问题: 到底是问题? 搞不明白症状及患病时长:发热第二天 就医及用药情况:美林服用四次 需要解答的问题:十个月宝宝周一打了AC结合疫苗第二针(第一针没有不良反应),两天内没有不良反应,随后周三早上开始发烧(家里大人咳嗽发热,猜测有可能传染宝宝),宝宝发热在38度多39度多,每六小时吃一次美林,吃了四次,现在发热第二天,发烧还有些反复,面色,手脚发黄,暂时没有其他不良反应,目前还在发烧,哭闹严重,睡眠不好,奶量下降,这种怎么处置或什么程度就医症状及患病时长:新冠第二天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有可能引起急性喉炎你好,全家人都新冠阳了,今天轮到大女儿(2岁4个月)有症状了,早上一起来就38.1度,吃了奶吐,吃了米糊吐,早上到下午4点半现在只喝了一点电解质盐水,醒了一会就喂一点水就又说要睡,什么东西都没吃,怎么办?怕今晚体温升到38.5度以上,什么东西都不吃,怕没办法喂退烧药(对乙)。