2019年11月23日
第1次提问
医生您好,我家宝宝即将三周岁,本周五刚刚打完流感疫苗,周五晚上去酒店吃饭,吃完期间我家宝宝和别的小朋友一起玩耍,玩的满头大汗,我正好这几天有点点喉咙上火疼痛,喉咙好了之后有点流鼻涕,但没有发烧。今早起床后,发现宝宝有点流鼻涕,但是状态还好,没有发现异常,下午宝宝好像没怎么睡觉(我不在家),刚刚家人量体温发现发烧了,一下子38.2,一下子37.9,一下子38.4度,请问我家宝宝是普通发烧吗?还是因为昨天打完流感疫苗后感染了,或者是不是我传染的?还是昨晚在酒店发出汗之后冻着了?我们的城市在温州,昨晚气温应该在18度左右,不是很冷。请问医生,我家宝宝这种情况严重吗?只是正常的发烧感冒吗?因为我很担心昨天刚打完流感疫苗引发的感染或者其他症状。请医生解答,我接下来需要做什么,宝宝需要吃什么药?需要去医院打针吗?
2019年11月23日
陈森敏医生
糖糖家长,您好!感谢信任!
仔细看了您描述的情况和登记的信息,总结一下:宝宝女,2岁9月。
1天前曾接种流感疫苗。今晨流鼻涕,一般情况良好,今下午发现宝宝发热,体温37.9-38.4°C。家庭成员近期有咽痛、流涕症状。
您的问题:
1. 宝宝是普通发烧吗?
从宝宝流涕、发热的症状,提示存在上呼吸道感染,多数是病毒感染,也就是普通感冒可能性比较大。
2. 是打完流感疫苗后感染了,还是家庭成员传染?还是昨晚在酒店发出汗之后冻着了?
流感疫苗成分主要是流感的抗原,是灭活的病毒成分,所以疫苗不会造成流感,但在接种后12小时内可能出现发热、肌肉酸疼等不良反应。如果疫苗接种已经过了12小时,那么发热的原因不太可能是由疫苗引起的。而且疫苗接种一般也不会导致宝宝流鼻涕。
至于是否由家庭成员传染,这个可能比较难以判断。普通感冒病毒可以在家庭里传播,而且潜伏期有时会长达1周,就是说1周内接触了感冒病毒都可能发病。出汗后出现的流涕发热症状,多数也是因为上呼吸道病毒感染引起的。
3、宝宝这种情况严重吗?
判断生病是否严重可以根据精神状态,在体温上升期多数孩子可能会不舒服,体温稍退点时精神状态良好,也能吃能喝的话,一般不会太严重的。
4、接下来需要做什么,需要吃什么药?需要去医院打针吗?
目前症状来看,宝宝上呼吸道病毒感染,也就是普通感冒的可能性最大。多数都是可以自己好的。没有什么特效药,也不需要打针。发热通常要3-5天,但很少超过1周,流涕好转一般要1-2周,后面几天可能会出现咳嗽。这期间要注意测量体温,家里可以备退烧药。一般是布洛芬或对乙酰氨基酚,二者中选一种,在体温大于38.5°C或更高一些并且伴随不舒服时服。退烧药24小时内使用不要超过4次。乙酰氨基酚两次之间要隔4小时以上,布洛芬两次之间要隔6小时以上。退烧药的唯一目的是减轻不适,并不能缩短发热的时间。发热超过3天没有好转的趋势或者精神持续不好、食欲差或者有家长不能把握的情况时需要看医生面诊,一般需要查血常规和CRP帮助判断病原,看需不需要增加用药。
感冒的症状在2-3天时会加重一些。如果流涕比较多,可以用鼻腔喷雾器(里面主要是生理海盐水),给宝宝喷鼻、冲洗鼻腔,每天早晚各一次,每侧鼻孔2-3喷。鼻腔喷雾器在大一点的药店或网店可以药店或网店可以买到。
饮食方面可以不用忌口,如果孩子不过敏,愿意吃的食物都可以吃。发热会丢失身体的水分,建议给宝宝吃含汤汁比较多的食物,保持充足的尿量。
希望对您有帮助,祝好!

TA的问答

陈医生,我家娃是1岁11个月,这个月底就满2岁,他下嘴唇内边缘长了一个口腔溃疡,已经有一周多了,还是一直没好,白天起床会显白,一天下来到晚上又会变红肿,我不敢自己给他用药,而他好像也没怎么疼痛,吃饭喝水都没影响,请问这种情况要管吗?要给溃疡处用药吗?男孩。2岁7个月,平常无不适,不挑食,饭量不错。大运动和精细运动略低于同年孩童。 体检发现贫血。经进一步检查发现:静止型a-地贫,铁蛋白低。 需要咨询:1.该地贫是否严重?对孩子的生长发育有什么影响?需要进一步检查和治疗吗?如果治疗,请告知治疗方案等。平时生活中需要注意哪些方面?2.铁蛋白低是否与该地贫有关系,是否需要补充铁剂等? 下面照片是8月份,9月份,10月份做的检查,请查看医生你好,这是我家小孩的检查了结果,你帮我们看一下吧医生,4岁孩子昨晚一个人偷吃了蓝莓叶黄素维生素C糖果30个,一天不能超过6颗。超量太多了,今天早上才知道的,就是昨晚睡觉有点烦躁不安,目前暂时没有发现异常。会得坏血病嘛?应该怎么办?宝宝基本情况:8个半月,35周+1出生(体重2760g)现身高70.8体重8kg,奶量700-900ml,米糊一顿。一个多月开始纯奶粉喂养(爱他美卓萃)一个多月开始头脸身长疹子,长大过程中疹子好转但持续一直有没完全消。平时服用伊可新ad和Dha 症状描述:8.31注射麻腮风疫苗,9.3外出吹了风,9.4至9.7低烧4天(腋下最高到38度有时体温正常)9.8傍晚开始高烧38.8度吃一次美林,八小时后9.9凌晨吃一次美林后白天逐渐退烧。退烧后9.9至9.11三天孩子一直不停出汗,胳膊腿脚和后脖下方的背都是凉的,9.9夜里腋下体温35.7,9.10夜里体温量了几次都是35.3、35.1,夜里喝完奶体温35.4,9.11白天睡觉时体温35.6,前两天哭闹多,精神时好时坏,今天精神不错,奶量小便正常,高烧第一天发了疹子,退烧又发了疹子(退烧发的疹子更大见图)大便稀,昨天4次今天1次 1、退烧药吃完有3天了还全身一直发汗正常吗 2、孩子体温是不是低了,可要紧? 3、夜里我要给孩子盖少点散热还是多点保暖 4、疹子如何护理 5、图里的头孢和喷雾用了一天多,烧退就没吃了,是否需要继续用?继续用的话用多