2019年02月24日
第1次提问
男30岁,是否有乙肝?尿蛋白2+、潜血3+是不是肾炎?下一步需要做什么检查或者治疗。

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月24日
郝建兵医生
你好,首先非常感谢你的信任,详细看了上传的化验单,
第一,乙肝化验中,三个抗体阳性,两个抗原阴性,说明既往存在乙肝病毒入侵,由于你体内存在保护性抗体,乙肝病毒已经被清除,你目前不属于乙肝。
第二,你的肝功肾功离子血脂血常规化验都没有问题,属于正常。
第三,尿化验结果存在潜血和蛋白,正常情况下尿里是没有红细胞和蛋白的,当尿化验出现血尿蛋白尿时说明肾脏可能出现了问题,许多疾病都可以导致这种情况,比如肾小球肾炎,血管炎,自身免疫系统疾病,血液系统疾病,过敏性紫癜等,因此不能根据尿里潜血和蛋白异常就说一定就是肾小球肾炎。
第四,为了明确诊断和判断肾脏损伤的轻重,建议进一步检查和化验,1 泌尿系超声检查,明确有无肾脏结构性改变和异常。2 24小时尿总蛋白定量,尿蛋白流失的多少有助于判断肾脏损伤的轻重程度。3 尿微量蛋白检测,能够明确尿蛋白的具体成分,有助于判断肾脏损伤部位。4 尿红细胞形态检测,有助于判断尿中红细胞的来源和病因。5 化验抗肾小球基底膜抗体,可以排除急进性肾小球肾炎,6 化验抗中性粒细胞胞浆抗体,可以排除血管炎导致的肾损害。7 化验抗核抗体系列,可以排除风湿免疫系统疾病导致的肾损害。8 化验免疫固定电泳,可以排除骨髓瘤肾病。通过以上这些检查和化验排除了一些继发性肾脏疾病后,仍然无法明确诊断疾病时,需要行肾活检病理诊断,根据病理结果指定治疗方案。

TA的问答

症状描述:iga3期 3年了。一直尿蛋白在 3个加徘徊,一直在重庆新桥医院看, 现在是 厄贝沙坦片☆(乙类)1片/1次 肾炎康复片★J(甲类) 5片/3次 醋酸泼尼松片★J(甲类 6片/1次 双嘧达莫片★(甲类 2片/1次 法莫替丁片☆J(甲类 1片/1次 [集1]阿托伐他汀钙片☆J(乙类)1片/1次 就是在8月26日上午突然发高烧 , 烧到37.8 然后我就吃了复方感冒灵,喝了几杯开水,出了一身汗烧退了!但是一直到今天尿里面都有血 浓茶和血色走路没力,出虚汗,水喝的多了 饮食正常,血压也是120/80 保持正常状态,我这个需要注意或者要怎么办 医生您好我母亲高血压三十年了,冬天会升高。所以四年前到海南生活,血压基本控制可以,去海南前所有的血液尿液指标都正常,而且都在当中的值非常好。因此,四年多没有体检。两个月前突然脚肿,过了几天又好了以为降压药引起的,血压降不下,吃不下饭,去医院检查是下面的结果。现在血压控制尚可,偶尔不太稳定,食欲时好时坏,低盐的她说更没胃口。她说一直保守治疗,这样的话保守估计寿命还有多少呢?吃些什么药?降压药现在吃硝苯地平控释片和贝他乐克。开同和尿毒清需要吃吗?还有尿酸高和有些贫血要不要吃药。她目前独居生活能自理就是现在没有力气走太远。今年四月还带她出去玩了十几天,也吃得下走得动,唯一症状是最近一年夜尿多。医院检查:郝医生 我奶奶今天早上在家抽血拿医院去化验的结果,您帮帮忙看下。最近这三天状况还比较稳定,吃饭和大小便都正常,血压在70-180左右,血糖15点多。这几天在服的药,降压药诺欣妥一天50mg和马来酸左氨氯地平片2.5mg. 硫酸氢氯吡格雷片75mg 富马酸比索洛尔片5mg。单硝酸异山梨酯片20mg。地高新0.125mg。呋塞米片20mg*2。最近每天下午还吃了头孢克肟片。84岁老人,女,左边屁股疼痛后到医院检查,针灸治疗10余天无改善,期间出现脚肿,经血检后,肌酐达到181。请问医生,肌酐高跟屁股疼痛有关系吗?还有肌酐高该如何治疗?还需做进一步的什么检查呢?现暂无用药。医生你好,最近一周觉得有泡沫尿,所以去医院做了检查,请医生看一下,谢谢。