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我是徐医生,我已阅读宝宝病史及相关照片。孩子5岁多,从小湿疹反复发作,考虑孩子属于特应性皮炎。
1.特应性皮炎,与遗传过敏因素有关,比如家里有人有鼻炎,寻麻疹,瘙痒症,皮肤干燥,哮喘等疾病。不可以根除,只可以控制。但随着年龄增长,会越来越轻,严重者可以迁延到青春期,甚至更久。治疗首先以护理为主,治疗为辅,才能尽量减少复发。所以您要了解此病的特点,不可以着急,不可以想着单纯靠药物来治愈。因为他是由于本身体质的问题,诱因很难明确是那种。必须要慢慢适应环境,适应世界,可能过了青春期会逐渐自好转。
2.根据描述身上有疤痕,表明孩子搔抓太严重导致的。各种药物都有,建议晚上睡觉前半小时口服的氯雷他定改成扑尔敏,半片,日一次口服,其有镇静止痒作用较氯雷他定好一些。白天也搔抓的话,可以早上口服氯雷他定,待搔抓缓解后,可以停止使用扑尔敏。
3.手部皮疹水泡,红肿,考虑也是过敏症状。
4.过敏疾病三分治疗,七分护理,您反复就诊,各种药物基本都使用了。建议有皮疹的还是继续局部使用。护理方面建议冬季每周两到三次洗澡清洗皮肤,及所有皱褶处,且擦拭干净,每天时刻必须保持皱褶部位干燥,避免汗液刺激。其他部位每天涂抹润肤霜,虽然您也在涂,但不知道每天涂抹的次数多少,建议如果皮肤发干就要涂抹,所以不限次数才好。此为此次反复诱因,不注意,也就不好控制了。
5.孩子每天运动量大,出汗多,建议少穿衣服,穿着宽松,保持透气。避免太胖,导致皱褶不透气,潮湿,就可以反复发生过敏。比如手部洗手次数多了,玩出汗了,都可以导致发病,
6.如果像脖子,肘窝,腋下等皱褶部位发病,涂药膏还是需要讲究方法的,切记少少,涂完不可以看到药膏。多了和汗液就没区别了。缓解后改成一天一次,巩固,三天,改成3天一次,停用。
7.切记,孩子是敏感体质的人不可以根除,只可以控制,要想反复发作的次数小,或不复发,就看家长的护理用心,耐心了。
8.孩子5岁,反复过敏,不知道孩子查过过敏源食物不耐受没有,如果查过没有特殊过敏的,建议自己仔细观察孩子在接触,食用,环境,衣物等,帮助排除引起加重的诱因。
9.还有重要的一点,是孩子情绪的控制,包括家长,情绪激动,暴躁易怒,哭闹,家庭不和睦等都会导致瘙痒加重,引发搔抓,导致皮疹加重,进而形成瘙痒_搔抓_再瘙痒_再搔抓的恶性循环中,根本不是药物能控制的。
希望对您有帮助。
祝宝宝健康快乐成长。