问题详情

感谢您的信任！

宝宝八个月，上周打了麻疹疫苗， 这几天总是哭闹，夜里不睡觉 。

今天洗澡发现宝宝全身都是皮疹，妈妈想知道皮疹是不是和打疫苗有关系？


从图片上可以看到宝宝前胸，后背，腿上，脖子后面，有些红色小疙瘩样的疹子，也有红色小点片状的。

请问宝宝是上周几打的疫苗？打疫苗有几天了？
请问宝宝的这皮疹是今天才发现的，对吗？之前从来没有注意到宝宝身上有皮疹吗？
宝宝的皮疹是洗澡之后才出现的吗？
我用黄色笔标记的宝宝，胳膊上的皮疹也是今天才发现的吗？之前有没有？
宝宝的这些皮疹有没有消失之后再重现？就是说有的皮疹消失了，然后新的皮疹又出现了，出现----消失，此消彼长的感觉呢？
宝宝的皮疹痒不痒？宝贝有没有去抓？
宝宝这几天有没有添加新的辅食？有没有换新的床单被罩？有没有去过新装修的地方？
有没有接触过刺激性的气体？
近几天有没有接触其可疑的过敏性的物质？

宝宝这几天总是哭闹，晚上不睡觉，白天和晚上都有哭闹吗？
哭闹的时候能够安抚吗？比如妈妈抱抱宝宝，或者是给宝宝吃奶，宝宝能够安抚吗？
宝宝哭闹的时候精神吃奶都不错吧？
这几天宝宝有没有咳嗽发热？

宝妈，我用黄笔标记的也是今天洗澡后发现的吗？
不好意思忘记上传图片了。

好的回复收到，感谢等待！
宝宝十天前打了麻风疫苗，皮疹是今天洗澡才发现的，洗澡前就有，但是洗澡后明显一些，前几天没有注意到，前几天宝宝比较爱哭闹。
宝宝没有明显的痒感，也没有接触一些特殊的过敏性的东西。

一般情况下，疫苗导致的皮疹常在婴儿接种之后，一个星期之内，尤其常在三天之内就会发生了，宝宝的皮疹，我考虑，跟疫苗接种的可能性小。

宝宝突然皮疹出现，主要表现为红色小疙瘩，或者是红色小点片样的疹子，我上传的图片中，用红色笔标记的部分，片状疹子的中心有小疙瘩（形态上像荨麻疹，但是荨麻诊有此消彼长，就在皮疹消失，新的皮疹出现，皮疹反复出现，反复消失的趋势，如果宝宝的皮疹没有这个特点，荨麻疹不考虑）。


诊断：
根据宝贝皮疹的形态特点，宝宝的皮疹我考虑 过敏性皮疹 的可能性最大。

原因：
过敏性皮疹病因较为复杂，可以分为外源性和内源性。
外源性原因：如
物理因素-摩擦、压力、冷、热、日光照射等。这些物理性的刺激都可以引起过敏的情况，有时候在过敏状态下，冷热刺激都可以引起过敏。
食物：动物蛋白如鱼虾类、蛋类等，蔬菜或水果类如柠檬、芒果、西红柿等，以及酒、饮料等、腐败食物--比如松花蛋火腿肠，腌制的食品，都要留心，尽量的不要吃。
食品添加剂等--现在很多小食品都含有，食品添加剂，这是导致孩子过敏的一个原因，尤其是膨化食品辣条等，咱们孩子肯定现在接触不到这种食品，但是以后也不要给孩子吃
药物：如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗（但是一般情况下，常常在疫苗接种之后，三天之内发生，很少见到超过一个星期因为疫苗过敏导致的皮疹的）
粉尘螨花粉，都可以引起过敏；

内源性原因：比如感染、劳累、维生素D缺乏或精神紧张。所以平时对孩子一定要加强护理，保持愉快轻松的心情，多休息，对孩子的身体健康，减轻皮疹的反复，都是非常重要的。


治疗：
对于宝宝的过敏性皮疹，咱们主要是避免诱因，减轻宝宝的痒感及对症处理。
1、避免诱因：在我提到的上述的过敏性的因素，日常生活中，一定要给孩子尽量的避免，以减轻孩子皮疹的反复；
2、外用药物方面：你可以观察一下，如果宝宝的皮疹没有痒感，宝宝也没有任何不舒服的感觉，可以不使用外用药物；
如果宝宝的痒感比较明显，可以涂抹炉甘石洗剂，炉甘石洗剂能够减轻痒感，保护收敛皮肤，没有任何的副作用，可以每天2-3次涂抹使用，这个药物消退皮疹的作用也是比较弱的，只能对症处理；但是，皮肤有抓破的部位，就不能涂抹炉甘石洗剂，

如果宝贝局部的皮疹非常明显，老是去抓，可以局部涂抹弱效的激素软膏，比如尤卓尔或者地奈德乳膏，这些都是儿童常用的，用来治疗湿疹或者是过敏性皮疹的药物，绝大多数情况下都能快速消退皮疹，减轻痒感，一次使用不超过皮肤面积的25%都是安全的，可以涂抹薄薄的一层，面积小的时候使用副作用可以忽略不计。

3、无论是炉甘石洗剂还是，激素软膏，仅仅局部涂抹使用，并不能改善全身的过敏状态，起的作用也只是暂时的，所以为了消退阻止宝贝的过敏状态，减轻宝贝皮疹，需要给宝贝口服药物治疗。
首先推荐的是二代的抗组胺类药物，这是在过敏性荨麻诊及过敏性皮疹治疗的指南中首先推荐的药物，可以优先选择 盐酸西替利嗪，盐酸西替利嗪的剂量是早晚各一次，每次2.5毫克；
如果购买不到盐酸西替利嗪，也可以口服氯雷他定，每天一次，每次2.5mg。
这两种药物都是广泛用于儿童抗过敏的药物，安全性非常好。
口服抗过敏药物，建议一定要口服到宝宝的皮里面全消退，最好再巩固3到5天的时间停药。

注意事项：穿棉质内衣；.家中最好不养宠物，不用地毯；不要捂得太热；如果.痒时尽量避免剧烈搔抓，可以把宝宝指甲剪短；可以给宝贝儿洗澡，但是洗澡的时候水温不要超过38度，在宝宝皮疹消退之前，新的辅食不要给宝宝添加高蛋白的食品，海鲜牛羊肉，尽量的忌口。

其他没有特殊的了。过敏性皮疹，仅仅局限在皮肤上，还是很安全的，但是有时候会罕见的过敏累及呼吸道，甚至导致喉头水肿，引发窒息，但是这种情况是很罕见的，咱们注意观察宝宝的呼吸情况就可以了，如果一旦出现，呼吸急促，喘气快，声音嘶哑，需要立即就诊，加强警惕就可以。

希望我的回答能够帮助到宝贝，也祝宝贝，一切顺利！
有疑问，咱们随时沟通~

宝宝的皮疹减轻了吗？