2019年02月24日
第1次提问
我儿子一岁时候站着从婴儿车摔到瓷板砖地面,摔到门牙(如图),当时牙齿牙龈出血,没有治疗。现在三岁八个月,我们发现他的那个牙齿逐渐变得和旁边的牙齿颜色不一样,带点灰色,尤其是牙齿根部,比旁边的牙齿松动一些,牙根的牙龈也比旁边的牙龈更往上点,似乎萎缩。而且今天偶然发现他的这个牙齿上方与嘴唇交汇的地方有一个大的红包,不知道什么东西?也忘记什么时候长的了。

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2019年02月24日
颜志玲医生
您好,感谢您对我的信任。

宝宝的左上乳中切牙,两年多前受过外伤。当时牙龈出血,牙齿没有缺损,但是牙根应该受到了撞击。目前牙齿颜色变暗,牙龈退缩,牙齿有松动,根尖部位粘膜出现了脓肿,这些情况都表明孩子的这个牙齿内的牙神经坏死,并导致根尖炎症,又叫“根尖脓肿”(附图1)。

目前这颗牙齿需要拍片,检查牙齿的牙根情况(附图2)。如果牙根已经出现明显吸收,这颗牙齿需要拔除,不再治疗,避免根尖炎反复,影响恒牙健康。拔牙后,需要等六岁左右,恒牙才会萌出。

如果牙根长度完整,根尖无明显暗影,牙齿无明显松动,可以进行根管治疗,并保留患牙,等六岁左右自然换牙。根管治疗具体需要2~3次就诊,将牙齿“钻开”(开髓),清理根管,封药,换药。等根尖脓肿愈合后再补牙,根管内充填材料可吸收,不会影响以后换牙。

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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:颜医生您好,我儿子睡觉时总是张着嘴巴,具体从什么时候开始的我也说不准,是有一次洗牙,医生说他的上门牙比下门牙大很多,问我他平时有没有口呼吸,我才观察了一下,发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的,他有过敏性鼻炎,有时候鼻子不通气,可能会口呼吸,但现在鼻子通气时也会微张着嘴,我给他手动闭上也闭不住,感觉门牙往外凸出的关系,他好像闭不上,还是唇部肌肉的关系呢?这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好,我女儿今年5岁4个月,从两岁开始发现有龋齿,最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠,但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫,请问这种情况能否保守治疗?最近小孩说右下侧耳根处痛,不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙?如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响?另附上X光片供参考,多谢!症状及患病时长:白天习惯性地包天,就是说话吃饭都正常,但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深,使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.这种习惯性地包天的行为如何矫正?长期这样会有什么后果?使用图中的这两种矫正的东西有用吗? 2.目前下面的两颗门牙是恒牙,其他都是乳牙,但是长得歪斜怎么处理呢? 3.孩子刷牙不认真,牙齿有黑斑也刷不掉,只有去洁牙吗?医生您好,孩子6岁1个月,前几天因为吃鸡肉塞牙,第一张图片红色圈的两个牙中间疼,刷牙的时候有些出血,后来这几天一吃饭就说牙齿疼,也没有固定的哪个牙齿,用哪个牙齿就说疼,一年前右上牙有过蛀牙,已经补过了,不知道这次是什么情况,因为疫情的原因,牙科诊所很多都没开,请您先看看,她还没有换牙,也没有牙齿活动,会是换牙前的症状吗?医生您好,我家宝宝23个月大,前五六天开始感冒流鼻涕,晚上睡觉有一点咳嗽,有过三天低烧(耳温37度多),现在热度已退(没有吃药),流鼻涕还在继续,这一周左右食欲一直不佳。 昨天晚上她说嘴巴不舒服,今天发现,她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西,大的那块有黄豆大小。(已拍照片,请见图片) 请医生诊断一下,宝宝嘴里长的是什么?该如何治疗? 期待您的回复,谢谢!